心肌损害=心脏病？

首先举个例子，因为在临床工作中，孩子生病了如果给孩子查生化时，发现孩子心肌酶升高，考虑心肌损害时，当你和家属说孩子心肌损害的时候，家属常常以为孩子得了心脏病，非常害怕，心肌损害是心脏病吗？

心肌损害是由病毒感染引起的，心肌间质炎症细胞浸润和邻近的心肌细胞坏死变性，有时可累及心包或心内膜。

临床表现，表现轻重不一，取决于年龄和感染的急性或慢性过程，部分患者起病隐匿，有乏力，活动受限，心悸，胸痛等症状。少数重症患者可发生心力衰竭，并发严重心律失常，心源性休克死亡率高，部分患者呈慢性进展，演变为扩张心肌病。新生儿患病时病情进展快，常见高热，反应低下，呼吸困难和发干，常有神经、肝和肺的并发症。

辅助检查

1.心肌损害的生化指标，碱性磷酸酶在早期多有增高，其中以来自心的同工酶为主。心肌肌钙蛋白的变化对心肌炎的诊断特异性更强，但敏感度相对不高，血清乳酸脱氢酶的同工酶增高在心肌炎早期诊断有提示意义。

2.x线检查，显示心影增大，但无特异性。

3.心电图缺乏特异性，也强调动态观察的重要性。

4.超声心动图 可动态观察，心脏心房心室的扩大，室壁有无水肿增厚等。

5.心肌活体组织检查仍被认为是诊断的金标准，但由于取样部位的局限性以及患者的依从性不高，应用十分有限。

以上是心肌损害的症状和表现及判定心肌损害的辅助检查。

先天性心脏病是胚胎期心脏及大血管发育长所致的先天性畸形，是儿童最常见的心脏病发病率，在活产新生儿中仅为6/1000~10/1000，如未经治疗约1/3的患儿在生后一年内可以严重缺氧，心力衰竭，肺炎等严重并发症而死亡。

先天性心脏病的诊断，一般是通过超声心动图就能够确诊。

综合以上来说，心肌损害并不等于先天性心脏病，但是当心肌损害不给予治疗，不能引起家人足够重视，孩子持续时间长，影响心脏功能，进而引起心脏心肌肥厚，心脏扩大，这种情况会演变成心脏病。