湿疹患者如何正确使用润肤剂

护肤对于湿疹的治疗非常重要，但是在选择和使用保湿润肤产品的过程中，患者有很多疑问，下面就了解一下如何正确使用润肤剂

1. 润肤剂的作用就是“保湿”

润肤剂（Emollient）是具有医学辅助治疗功能的保湿剂（Moisturizer）。医学保湿剂不同于正常皮肤护理时使用的普通保湿霜，不含有香料和容易刺激皮肤或引起皮肤过敏的成分，没有抗衰老及美白等美容功效，它最主要的作用就是“锁住”皮肤内的水分、缓解皮肤干燥和敏感。

保湿剂中主要的成分为封包剂，通常为油脂性物质，它可以在皮肤表面形成一层惰性的油膜，防止皮肤表面水分蒸发，从而“锁住”水分。凡士林是封包效果最好的封包剂，几乎能锁住皮肤内99%的水分，矿物油和二甲基硅氧烷也是常用的封包剂。有些润肤剂中还添加有天然保湿因子，也叫吸湿剂，如透明质酸、甘油和丙二醇等，它们能够主动的从皮肤深层将水分吸引到表皮角质层，环境中湿度很高时也可以反方向从环境中吸收水分。好的润肤剂会同时含有这两类成分，吸湿剂吸收水分到角质层，封包剂把水分锁住，就可以达到保湿润肤效果。

2. 润肤剂有不同的剂型，作用也不同

都是保湿剂，剂型不同，保湿效果会不同，患者使用的舒适度和感受也会有差异。下面我们来看看不同剂型的保湿剂的特点。

软膏（ointment）：大部分软膏都是以凡士林作为基质，不含有水分，因此不需要添加防腐剂，对防腐剂过敏的患者，软膏是比较理想的润肤剂。软膏能够最有效的防止皮肤内水分的丢失，但是比较厚重油腻，不容易涂抹，并且容易沾染衣物，因此很多患者不能够接受。软膏用于皮肤非常干燥的患者或皮肤明显增厚的部位保湿效果好，但是不能用于容易出汗和潮湿的部位，皮肤有渗液的部位也不能使用。

霜（cream）：霜剂是油脂和水的混合，易于涂抹于皮肤表面，会感觉轻薄和凉爽，能够被大多数患者所接受。霜剂没有软膏那么油腻，但是保湿效果也比软膏差些，需要每日多次和随时涂抹才能达到良好的保湿作用。需要注意的是霜剂中含有防腐剂，有可能会引起皮肤刺激或过敏，少数患者使用后如果出现皮肤发红、瘙痒加重等表现，此时应该换用保湿软膏。

乳液（lotion）：乳液含有的油脂更少，水分更多，因此也更容易涂抹、更容易被吸收，可以用于毛发较多的部位，但是乳液的保湿效果比霜剂还要差，涂抹次数需要更频繁。乳液同样也含有防腐剂和乳化剂，因此有可能出现皮肤刺激和敏感。

沐浴油（bath oil）：沐浴油在清洁皮肤的同时能够在皮肤表面形成一层油脂膜，达到保持皮肤水分的作用。盆浴时可以直接将沐浴油加入水中使用，如果是淋浴，可以将沐浴油挤在湿毛巾或湿布上，轻柔涂抹全身后再冲去。使用沐浴油时一定要注意防滑，请使用防滑垫！

肥皂代用品（soap substitutes）：传统的肥皂/香皂都是碱性的，很容易造成湿疹患者皮肤干燥和刺激。湿疹患者也应该避免使用添加香料的液体清洁剂。具有润肤效果的肥皂代用品使用时不会产生泡沫，但是完全能够清洁皮肤并达到保湿的效果。

3. 如何选择适合自己的润肤剂？

经常有患者要求推荐一款“最好”的润肤霜。其实没有“最好”，只有“最适合”，当患者发现了“最适合”自己的产品，才能够坚持长期使用，这样才能达到“最好”的保湿润肤效果。那么如何去判断一个润肤产品是否适合自己呢，您可以参考以下几个原则。

w 选择不含有香料和易过敏成分的产品，这些医学保湿润肤产品通常在药店销售。

w 选择正规途径购买的产品，并仔细查看产品的批准文号和成分说明（我国化妆品管理法规要求护肤产品都必须标明成分）。

w 通常医生会推荐多种润肤剂品牌，可以通过试用不同的产品以了解其保湿效果和使用舒适度，就能够找到适合自己的产品。

w 当相对湿度低于60%时（例如干燥的冬季），皮肤就开始失去水分，需要使用良好保湿作用的润肤剂。润肤剂可选择含有凡士林（petrolatum）、矿物油（mineral oil）、亚油酸（linoleic acid）、神经酰胺（ceramides）、二甲基硅氧烷（dimethicone）或甘油（glycein）等保湿成分的产品。

w在潮湿的环境中（例如湿热的夏季），皮肤能够自己从空气中吸收水分，这时候选择保湿乳液（lotion）即可。

w大部分患者都愿意选择易于涂抹的霜剂（cream），但是霜剂必须每日多次涂抹才能够达到很好的保湿效果。如果皮肤特别干燥的患者建议选择软膏（ointment），或者在晚间使用软膏，白天使用霜剂。

4. 选到了合适的产品，还要掌握正确的使用方法！

w 只有足量使用润肤剂才能获得很好的保湿效果，足量是多少呢，成人每周用量200-250克（或200-250毫升），儿童每周用量100-150克（或100-150毫升），对于严重的湿疹患者，有时每周的用量甚至可达到500克（或500毫升）。

w随身携带小包装的润肤剂，只要感觉到皮肤干燥或瘙痒，可以随时涂抹，对于皮肤特别干燥的患者，每天至少使用3次。

w 润肤剂可以和外用抗炎药膏（如激素药膏）同时使用，先后次序可以根据个人习惯来定，但是建议两者之间间隔30-60分钟，以避免外用药物被稀释或者被沾染至正常皮肤。

w 涂抹润肤剂时要顺着毛发生长的方向，可轻柔的按摩，切勿反着毛发方向用力揉搓，这样容易诱发瘙痒症状或刺激毛囊导致毛囊炎。

w 润肤剂只是阻挡水分丢失，而不能增加皮肤内水分，因此最好在洗完澡后3-5分钟内，轻轻拍干皮肤，在皮肤还处于潮湿状态时涂抹。白天涂抹时，也可将纯水（纯净水或蒸馏水）喷洒在干燥皮肤处，等皮肤吸收水分后再及时涂抹。

w 润肤霜要全身涂抹，湿疹好转后仍需持续使用，对于皮肤特别干燥、伴有掌纹症和鱼鳞病的患者（这种患者存在遗传性的干燥性皮肤）需要终生使用润肤剂。

w 润肤剂可以在冷的或热的环境保存，可以根据环境温度和个人喜好选择，低温保存的润肤霜可能不易涂抹开，但是冷的温度可以舒缓皮肤并缓解瘙痒。

w 使用广口瓶包装的润肤剂，避免用手指直接取用，最好使用一次性压舌板或干净的汤匙取用每次涂抹所需的用量，避免润肤剂被细菌污染。