手爱出汗是怎么回事

出汗，一件再正常不过的事情，可是对某些人却是苦恼：还没写字，纸先湿了；还没打字，键盘先湿了；想牵女神的手，可是手在滴水，尴尬！一年四季手都是湿的，严重时，夏天起泡，冬天脱皮，真是苦不堪言！这种情况常被有些人错误的认为是“体虚”。其实，这是医学上所谓的手汗症。这类人由于手上爱出汗，在青春期，书本、试卷经常被湿的一塌糊涂，影响学习成绩；平常不敢与人握手，存在着较重的心理负担和社交障碍；由于手上出汗太多，也无法从事某些手工类工作，比如演奏钢琴等。

发病多在青少年

手汗症多在青少年甚至儿童时期就出现了，表现为一年四季的多汗，即使冬天手上也冰冷潮湿。遇到压力、紧张、焦虑时，出汗就更加严重了。除了手上多汗，脚上、腋窝往往也爱出汗，有的头面部、腹股沟也出汗。手汗症的发病率在1%⁓3%。我国南方地区发病率甚至高达4%-5%。

出汗有轻重之分，轻度的手汗症只是皮肤潮湿，中度的可以湿透一只手帕，重度的出汗时汗水会一滴滴向下流。值得注意的是，手汗症多是局部多汗，而不同于甲亢、糖尿病导致的全身性多汗。

可能与交感神经兴奋有关

人体大约有400万个汗腺，主要分布于手掌、脚底、腋下和脸部区域。它们受到交感神经的控制。如果汗腺看做灯泡，那么交感神经就如同电线。手汗症病人的交感神经异常兴奋，就如同电线中的电流过强、通电时间过长，出汗就比普通人严重。

交感神经与汗腺的关系如同电线与点灯

手术是最有效的治疗方法

目前治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。主要针对中-重度手汗症。轻度手汗症对工作、生活影响不大，不需要治疗；儿童阶段不建议过早治疗。

1.非手术治疗

（1）止汗药：将止汗药物涂在皮肤上，使汗液粘稠、结块，堵塞汗腺开口，实际就是憋死汗腺细胞。缺点是要长期使用，且易出现皮疹、瘙痒、疼痛等皮肤刺激症状。

（2）电离子渗透疗法：治疗需要将手脚浸泡在电离溶液中。症状改善约4周。主要缺点是很费时，需要每天浸泡30分钟，每周至少4次。

（3）抗胆碱能药物：通过口服药物抑制汗腺分泌，产生全身性效果，因此适用于全身多汗症。但服药后会造成全身性副作用，比如口干舌燥、心慌、消化不良等。

（4）肉毒杆菌毒素阻滞疗法：在局部皮肤多个点进行注射，肉毒杆菌毒素可抑制汗腺分泌，但效果仅能维持约6个月，需反复注射。

皮下多点注射治疗

2.手术治疗

手术治疗是通过微创技术切断交感神经，原理如同切断灯泡的电线，因此可取的彻底持久的治疗效果。被认为是手汗症最有效的治疗方法。

这个手术复杂吗？

这是一个很小的手术，一般20分钟左右就能完成。创伤很小，术后1天即可出院。

手术有没有后遗症？

目前未发现明确的后遗症，不会对胸部造成损伤。不过有一个副作用，那就是前胸和后背出汗增多（即所谓代偿性多汗）。早年间传统手术切断交感神经位置高（第2肋水平），术后副作用发生比例高。近年来，随着对手术方式的改进（由原来的第2肋改为目前的第3肋、第4肋），这种副作用发生率明显降低，而且多为轻度代偿性多汗。对于影响工作、生活的中-重度手汗症，手术治疗是最佳选择。

术后腋窝下0.5cm手术孔

通过以上内容让你对手汗症有了初步印象，如果想进一步了解，可以看下面文章：

• 如果你不知道该选择何种治疗方法，可以看这篇：手汗症该如何治疗：药物、电疗还是手术？
  

• 如果你想了解更多手术治疗，可以看这篇：手汗症手术治疗的那些事

• 如果你担心手术风险，可以看看国内大数据：大数据告诉你手汗手术有多危险

• 如果你想了解患友的手术体验，可以看这里：摆脱手汗，人生无憾——一名手汗病友的手术经历

• 如果你想了解代偿性多汗的研究进展，可以看这里：摆脱代偿性多汗有了希望

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注：图1、3、4均来自网络。