医学科普
发表者：陈伟 人已读
脑深部电刺激手术（简称DBS，俗称脑起搏器），手术分为两部分，电极植入、脉冲发射器的植入，我们中心目前已经完成八百余例帕金森病脑起搏器手术治疗，症状改善率99.2%以上，风险非常小。手术的关键取决于电极植入靶点的确定及术前评估。
术前评估需要结合：常规检查（病史、查体）；记录帕金森病日记（记录开与关的时间）；影像学评估（鉴别综合症，检查有无其他脑部结构改变）；运动症状（急性左旋多巴冲击试验、统一帕金森病评分量表）；非运动症状（生活质量、睡眠、认知、情绪等）；严格的术前评估（神经内外科、影像科、专业的手术团队、精神心理科等）多学科综合评估。
个体化靶点确定是我们中心的特点：
MRI：我院采用3.0T与1.5T核磁融合技术；立体定向仪、个体化计算分析植入靶点和精准定位以及Leadpoint电生理记录仪：精准靶点位置，一台DBS手术200 多步操作， 我们两个半小时就能顺利完成。
脑起搏器是如何治疗帕金森病的？
脑深部电刺激手术是通过植入体内的脉冲发生器(IPG)，发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制了引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而消除帕金森病的症状，使病人恢复自如活动和自理能力。脑深部电刺激手术流程分为：术前谈话充分沟通——固定头架——核磁检查——术中测试——电极植入——术后程控——术后评估。通常在手术后三周开机，目的是排除由于电极植入对核团的机械性毁损所导致的“微毁损效应”；DBS术后程控是一个系统化、个体化的治疗过程，依据每个患者的手术情况正确的起搏器参数，配合合理的用药方案、正确的心理疏导治疗及适当的康复训练等，开机后，帕金森病患者恢复正常生活，提高生活质量。
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发表于：2019-05-20
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