唇舌管瘤！硬化剂治疗，无损伤效果好。

华中科技大学 协和医院口腔科 副教授潘卫红 陶优（国家口腔医学规培生）

患者 男性，28岁，就诊时（图1）。主诉半年前曾在外院行舌部血管瘤切除术。

现舌部病变复发（图2），几个月来逐渐增大。见紫红色隆起，质软，表面不规则。

病史和临床特征提示血管,（图3）。舌部手术干预，会出现功能损伤。

决定硬化剂治疗，即瘤体内注入博来霉素（图4），血管内壁破坏剂。

第二次就诊（图5），即给药2周后，患者复诊。

见舌部病变减少，效果不错，已经消退约80%（图5）。

紫红色隆起消失，边缘稍厚，有咬痕（图6）。

舌腹部仍有暗红色（图7），并安排进行第二次注射硬化剂：博来霉素。

第三次就诊（图8），即第一次注射硬化剂5周后复查。

硬化剂注射治疗后，舌部病变消失（图9）

舌缘变薄，色泽接近右侧组织，可见病变部位90%已恢复正常。

硬化剂瘤体内注射方法

硬化剂治疗血管瘤的一种公认且最简单的方法，我采用这个方法有15年的经历。硬化剂是组织刺激剂，当注射到血管病变中时，会导致血管内皮损伤、破坏和炎症，从而导致纤维化，最终导致病变消失。它已被用于治疗症状性血管瘤、血管畸形很多年，重复注射通常间隔14-21天。硬化剂注射优点：无创伤、不出血，不会造成组织缺损，功能损伤。

下面这样一些口腔血管瘤，都不太适合手术治疗。因为手术干预，会造成舌、唇缺损，出现功能损伤。

华中科技大学 协和医院口腔科 副教授潘卫红 陶优（国家级口腔医学规培生）