男孩生就女儿态，应警惕性激素异常

小A婚后两年，太太还没有怀孕。起先，以为是太太的问题，女方去妇科检查，基本正常。而小A的检查结果让他大吃一惊，精液里没有精子。再看看小A，据说从小就生的象小姑娘，长大之后依旧皮肤细嫩，没有胡须，睾丸也很小。于是在医生的建议下，小A又做了性激素、生殖系统超声和染色体检查，结果发现，血清FSH、LH以及雄激素的水平远远低于正常值，这正是导致他睾丸发育不良的根本原因，医学上称为特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)。

接下来，小A接受了6个月HCG、HMG的治疗，每周肌肉注射两次，起初激素水平有所回升，但后来，又回到比较低的状态，而且每周两次到医院进行肌肉注射非常麻烦，也让他难以坚持。

目前有关IHH的治疗有了新进展。Hoffman和Jr Crowley于1982 年首次将合成GnRH（促进垂体前叶合成FSH以及LH）脉冲式皮下输注用于治疗IHH患者，并成功诱导精子生成。北京协和医院内分泌科对男性IHH 患者进行了GnRH脉冲注射与FSH、LH注射治疗的对照研究，发现：GnRH组患者精液检查发现精子的比例显著性高于FSH、LH肌肉注射组，并且血清FSH、LH、睾酮水平以及睾丸体积都明显增加。长期GnRH脉冲治疗期间，LH和FSH水平可稳定在正常成年男性生理范围内，与FSH、LH肌肉注射相比，GnRH脉冲输注治疗IHH更符合生理状态。

小A的治疗方案改为GnRH脉冲式皮下输注后，每两个月进行性激素水平和精液检测，可喜的是在治疗半年后精液中出现了活动精子，虽然数量少，不足以自然受孕，但进行试管婴儿治疗是没有问题的。

小A通过辅助生殖医学技术，生育了健康宝宝。如果在他青春期启动时能够及时得到诊断和治疗，治疗效果要好的多。所以，如果“男生女相”，我们要多留心一些，如果是性激素异常所致，一定要及时就医。