就诊指南
发表者：杨玉龙 人已读
对胆总管结石的准确诊断，以及对结石的大小及位置的充分了解，有助于选择最有利于患者治疗方式和避免不必要的创伤。
目前临床上常用的影像学检查方法有腹部超声、多层螺旋CT（MSCT）、磁共振胰胆管水成像（MRCP）及逆行性胰胆管造影（ERCP）等。各种影像学检查方法各有优缺点。
Ｂ超和MSCT诊断胆总管结石有一定的局限性，可以作为胆总管结石筛查的首选方法；
MSCT尤其对于高密度的结石诊断准确性较高，由于其扫描速度快，可作为急诊患者的首选方法。
MRCP安全、无创伤、准确率高，在一定程度上可以替代诊断性ERCP，但是对直径为５ｍｍ及以下的结石诊断准确度比较低；在不明确诊断时仍首选ERCP检查。
ERCP在诊断胆总管结石时不受结石大小的影响，并具有良好的治疗作用，说明ERCP在对胆总管结石可疑患者的诊疗方面具有较大的临床优势。
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发表于：2019-05-22
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