
小婴儿呕吐腹泻后出现抽搐是什么原因?
随着天气逐渐回暖,万物复苏,小婴幼儿胃肠道感染逐渐也出现增多,早期表现多为胃肠炎症状,如恶心、呕吐、随即出现腹泻,多表现为水样便,患儿可同时伴有低热,但时部分患儿同时出现抽搐发作(没有高热),抽搐持续时间多在30秒到5分钟,并且24小时内可以多次的惊厥发作,无惊厥持续状态,抽搐发作间期孩子精神反应一般情况大多正常的,这种情况首先考虑轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥,后期辅助检查脑脊液常规生化多无异常,头颅核磁及发作间期脑电图多数正常,进一步证实这个疾病的可能性。(关于惊厥发作时如何护理,在我前面的头条里有详细的解释)。
关于轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的病因目前尚无统一观点。但是首先病毒或细菌感染以及感染导致的免疫损伤与轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的发生有着密切的关系。目前多认为主要由病毒或细菌感染直接感染中枢或通过病毒、细菌感染介导的免疫反应引起的中枢神经系统损害有关,尤其轮状病毒感染最多见。此外,脑组织中一氧化氮水平升高与轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的发生也有着密切的关系。另外遗传易感性在本病中也占有重要的因素。
轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的诊断并不困难,但需除外脑炎、热性惊厥、癫痫、脑病等疾病的可能,本病的患儿一般无精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、激惹等表现,发作间期脑电图背景活动多正常,这可以与脑炎、脑病提供鉴别依据。热性惊厥发作时多发生在高热时,这是两者的要点。癫痫患儿可以反复的无明显诱因的发作,发作间期脑电图也可有痫样放电。
本病是一个短暂发作的良性经过,临床上只需在急性期给予对症治疗和止惊,维持体内酸碱平衡、防止脱水和电解质的紊乱及止吐、止泻治疗。本病预后良好,无后遗症及并发症的发生。
本病因为胃肠道感染所致,在胃肠道疾病高发季节,尽量避免带小婴幼儿到人群聚集公共场合玩耍,饮食前后注意洗手,同时注意食物的清洁。
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