胃食管反流的诊治进展

发表者：黄玮人已读

食管疾病与功能性胃肠病目前是全球范围内普遍流行的疾病，在我国，GERD 已成为常见的消化道慢性疾病，患者长期饱受反酸、烧心及其他食管外症状的折磨，患者的身体和精神上都有严重的影响，生活质量明显降低，应引起足够重视。只有对 GERD 的表现有足够的认识，并针对性进行正确的诊断和治疗，才能进一步获得最佳的疗效，缓解疾病带来的心理、生理及社会负担。胃食管反流病是消化系统的常见疾病，根据症状可分为非糜烂性胃食管反流病、糜烂性食管炎和 Barrett 食管。目前在胃食管反流病的治疗里仍有一些尚未被满足的需求：

第一，诊断方面。通常我们会通过在快速、强效的抑酸治疗后，观察症状是否缓解来判断是否是胃食管反流病。因此，我们需要更高效的药物来辅助诊断。

第二，治疗方面。对于糜烂性食管炎，尤其是洛杉矶分级 C 级与 D 级的糜烂性食管炎，PPI 的治疗效果还没有完全达到我们的要求，约 10%～15% 的糜烂性食管炎患者尚不能完全治愈，还需要寻求新的治疗方法来提高糜烂部位的愈合率。

除此以外，一些胃食管反流病患者会出现夜间酸反流的症状，即使睡前加服 PPI 也不能对所有患者起效。诸如此类的问题都有待于进一步的研究。

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