儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊疗——临床实践指南（2014年）

急性感染性鼻-鼻窦炎是指由病毒、细菌等病原微生物所引起的鼻腔和鼻窦黏膜部位的急性感染，症状持续但不超过12周，或脓涕伴有高热持续至少3天。

鼻塞、黏（脓）性鼻涕、颜面部疼痛或头痛，严重者多伴发热。

抗菌药物

β内酰胺类抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类），疗程至少10~14天。

鼻用糖皮质激素

鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂、辅舒良等）应用以晨起喷药为好，疗程2~4周。

抗组胺药及白三烯受体拮抗剂

对伴有变应性鼻炎者，可全身或鼻腔局部使用第2代抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等），以鼻用抗组胺药物为好，也可口服白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特钠）。

黏液促排剂

疗程至少4周。

鼻用减充血剂

对于严重鼻阻塞者，可适当间断使用鼻用减充血剂（呋麻滴鼻液、羟甲唑啉鼻喷雾剂等），建议7天以内使用。

中医中药

祖国传统医学认为本病为外感风邪、肺经风热；或肝胆湿热上移于脑所致，采用疏风散热通窍或清肝利胆化湿之法治疗能起到较为满意的疗效，病情缓解后则侧重于调理肺、脾、肾三脏功能之不足。

鼻腔冲洗

使用生理盐水或高渗盐水或生理性海水冲洗鼻腔，每日3~4次，持续2周。