蟹钳指的两种手术方法

蟹钳指是多指中手术治疗比较复杂的一种，传统方法是一期切除，二期再做截骨矫形。我们经过多年的研究（在国内中华系列杂志发表过4篇文章，在国际知名手外科杂志Journal of Hand Surgery发表2篇）采用二指合并或软组织重建的方法治疗取得了满意的效果，手术一次完成，并发症较少。一般来说当较大的拇指指甲宽度大于对称健康拇指的70%，采取切除一个，保留一个，进行肌腱平衡重建。反之则进行合并。合并术要求较高，术后指间关节功能较差，指甲不平的几率较高，我们对甲床的缝合做了改进，降低了这种时候不平的并发症。

指甲宽度＜对侧70%

合并后的背侧，为了避免外观的美观，切口设计在拇指靠虎口侧，当我们的手伸出时，首先展示的是拇指的外侧，而虎口显得比较隐蔽

指腹的切口设计在外侧，当拇指和食指触碰，捏东西时，拇指的外侧一般不会触碰，避免摩擦导致的不适

内侧的拇指指甲宽度大于对侧的70%，采用切除外侧，保留内侧拇指，并进行软组织重建，肌腱平衡

术后外观

两种术式术后都需要石膏固定4-6周