很多老年患者在做头颅CT/MRI时发现颅内基底节区有很多缺血病灶,医生诊断为腔隙性脑梗死—指病灶直径较小,为深穿支动脉闭塞引起的脑组织的缺血坏死。这类梗死患者的预后分两种情况:一种是有临床症状的,一种是无临床表现,只是检查CT时发现存在陈旧梗死灶,也有很多患者头晕、有痛做CT发现,这些病灶与患者临床症状无关。对于有临床症状且有高血压、糖尿病、脑血管病家族史等血管病危险因素者,需要给予抗血小板药物治疗预防卒中复发;而对于无临床症状的腔隙性梗死,尤其无血管病危险因素的老年患者,则多不需要干预治疗。也避免很多老年人过度使用抗血小板药物—阿司匹林导致胃肠道出血性疾病。