典型病例
发表者:蔡文科 人已读
男性自高处坠落致左侧多发肋骨骨折血气胸,呼吸衰竭,急诊给予气管插管呼吸机辅助呼吸后氧饱和度仍维持在70~80%,给予急诊开胸探查肺修补,肋骨骨折固定
用肋骨环抱器7个固定多处肋骨骨折,探查胸腔内无其他重要脏器损伤,膈肌完整。
术后第三天晚上八点多,监护仪显示患者心率快100次/分左右,血压偏低,查体见腹部膨隆,腹肌紧张,查血气分析提示血色素6.6g,比当日清晨降低约4g,考虑腹腔内有出血,急请普通外科肝胆外科会诊,腹腔穿刺抽出不凝血,结合病史考虑患者出现迟发性脾破裂,急诊手术,探查腹腔内约2000ml出血,脾脏破裂表面见血凝块,予以切除脾脏,其余脏器未见损伤,术后患者继续呼吸机辅助呼吸七天后病情平稳。
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发表于:2019-06-12