生命终点，我们怎么谈离开！

在我国是最忌讳谈离开！认为离开是不吉利的事情！这也是我的父母教导我的！我也是一直这样认为！我参加工作以来，面对的离开太多了！现在认为，健康的、意识清醒状态下谈离开不是一件坏事！也不是不吉利！反而是社会人文素质修养提高的表现！不像五六十年代国家经历三年自然灾害，而出生的人都叫“某不死”，可是叫了一辈子“不死”，最后都也是离开这个世界！我刚参加工作的时候没有接触到安宁疗护，记得有位癌症晚期的老奶奶，生前把所有的事情以及身后事都料理好，最终老奶奶在老伴的怀抱里离开，当时老伴还给老奶奶唱的年轻的时候最爱听的歌！这也是老奶奶最终的遗愿！当时我对安宁疗护没有概念！当时对我们来说老人一家的思想是很超前的！现在想起来，都觉得老奶奶是世界上最幸福的！也是安宁疗护提倡的生死两相安，生死两无憾！

2015年冬天我接触到安宁疗护，感觉是生命的曙光！在之后我一直关注安宁疗护！这包括太多的内容，比如和病人谈离开，也是一件很重要的内容！也称为生命教育！生命教育是非常重要的！就像我国医闹高发，我认为和生命教育有关！不认为医学有限性、不认为生命有限性，也不认为生命存在偶然性！这样更让我们对离开产生太多的恐惧！离开带来的未知！之所以用离开代替死亡，因为死亡这个词太刺眼，也因为死亡是永久的离开！死亡好比黑暗中的一道强光！

对于晚期癌症患者，我们需要的倾听！倾听的过程寻找那个节点，可以了解患者对离开的想法！首先我们自己要接受离开这个事实，这样才可以和别人谈离开！谈话过程很重要，最多的是鼓励，鼓励才有希望，不可以把希望完全都破灭！这样谈话也就没有了意义！需要给患者找到生的希望，生命赋予的意义！当离开不可避免，应该把生活质量放在首位！我们可以询问患者对以后的希望是什么！引导患者想到以后会怎样！更进一步的可以说说离开后的身后事需要怎么处理！鼓励患者说出爱！鼓励患者提前准备离开的事情！工作中往往是患者想谈谈离开的事情，我们医务人员和家属不想谈！我们需要让患者知道，我们从来没有放弃过患者！放弃不等于放手！我们都积极的让患者没有痛苦的走到生命终点?！

对于老年人来说，都也是惧怕那个时刻到来！虽然老人经历了好多关于死亡的事情，反而更恐惧离开！我认为之所以害怕离开，是因为没有好好的活过！首先要和老人聊天，了解以前的经历，以及老人的教育背景和家庭情况，这样更容易走进老人的心里！再谈离开的事情，有一部分老人能看明白离开的事情！变得很豁达！多数老人是害怕苟且残喘、痛苦的离开！谈话过程中同样需要找切入点！比如说“害怕吗”、“如果走了怎么办”。

对于生命终点怎么谈离开，需要不断的探索！其实讨论离开这件事，满满的都是感动、感恩！