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医学科普

做冠状动脉造影手术前后需要注意什么?

发表者:石少波 人已读

冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。

一、冠状动脉造影手术前需要注意些什么?

1、需要配合医生完善各类检查,如超声心动图、X片、心电图等一般检查及生化、三大常规、凝血指标、术前病原等抽血检查;

2、需要配合护士,于左手穿刺留置针,以便术中备用;

3、术前可以正常进食,以清淡、易消化食物为主;

4、若穿刺股动脉,还需配合护士做好局部皮肤备皮;

5、术前最好穿柔软棉质开衫,术前一晚做好个人清洁,以防术后短时间内因伤口原因无法淋浴;

6、不要戴戒指、手镯、项链等金属饰物,以免影响手术肢体血液供应;不要穿亮片衣服,以免影响手术显影清晰。

二、冠状动脉造影手术后需要注意些什么?

1、术后常规需行心电监测12小时,需家属留陪;

2、术后穿刺侧肢体常规应制动12小时,腕带压迫6小时(对于凝血功能较差的患者会根据情况适当延长压迫时间),每两小时护士会松解一次,在此期间注意观察纱布处有无渗血,发现异常时及时呼叫护士。压迫期间术侧肢体可能会有酸胀等不适,可适当抬高术侧肢体,手指可做抓握运动,帮助增强血液循环,减轻不适感;

3、术后短时间内(至少24小时内)手术侧肢体避免用力,以防穿刺点渗血;

4、术后多饮水,约1000-2000ml为宜,帮助尽快排出造影剂,以防造影剂对肾脏产生损害(严重心功能不全及肾功能不全的患者需征询医生后酌情处理);

5、术后第二天护士常规会根据情况为患者更换伤口敷料,一般情况下三天内伤口需避免沾水,直至敷料自动脱落即可,不需特殊处理;

6、穿刺部位为下肢(即股动脉)的患者,术后24小时内要卧床休息,避免术肢承重发生皮下血肿。

本文是好大夫在线摘录自石少波的文章
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发表于:2019-06-20