肢端肥大症患者治病前须知

每年治疗大量的垂体生长激素腺瘤患者，现在有一个现象，再外院做了手术，但治疗不成功，又求助我们的患者越来越多，这些患者常年受疾病折磨，往往在其他中心做了一次或多次手术、或者放疗伽玛刀等，但仍然没有治愈，并发症很多，下一步治疗很棘手，别的中心都不愿再接诊，这才到我们中心就诊。看到这些患者，觉得很痛心，因为患友们往往对这个疾病还是不够了解，容易陷入理解的误区，作出不适合的判断和决定，耽误了疾病的治疗。只想写一些简单易懂的科普文字，希望患友们有所收获。

1.肢端肥大症的罪魁祸首：肢端肥大症的罪恶之源是异常增高的生长激素，这些增高的生长激素就像是慢性毒药，一点点的侵蚀患者的各个脏器，导致各种各样的并发症，最终会导致患者死亡率增加、寿命缩短。生长激素的正常值应该是OGTT后小于 1ng /ml，这已经是全世界公认的（有的中心的化验单上生长激素的正常值还是5ng。。。）大量的实验证明，生长激素越高，死亡率越高寿命越短；经过治疗后，生长激素越接近1ng/ml，治疗后的患者的寿命约接近正常人。正因为如此，肢端肥大症的治疗目标 是希望通过各种治疗手段把患者的生长激素降至1ng/ml。

2.治疗的三板斧：手术、药物、放射线治疗。这三个治疗手段相互比较，唯有手术是能达到治愈的方法。而初次手术的效果是最好的，也是最佳的治疗时机。一旦第一次手术无法治愈，后续为了达到生长激素的正常值，往往患者需要接受药物或者放射治疗，苦不堪言.

3.第一次手术被认为是患者赐予神经外科垂体疾病治疗大夫的神圣的使命和职责，要十分珍惜。我对待第一次手术的患者，非常在意，仔细的做好手术的预案，生长激素腺瘤是垂体肿瘤里最难对付的敌人，这种肿瘤往往破坏性强，向各个方位侵袭，手术当中，对待肿瘤所到区域，不放过任何一个角落，利用神经内镜的观察范围广的优势，探查到瘤腔的各个角落，反复的去除可疑的病变，这样才能取得较好的手术结果。有的肿瘤，包绕血管、侵入鞍上，对于手术医生来说，是冒着风险的，对于患者来说，更加如此；但如果能在保证患者安全的前提下，尽可能的多花点时间多花点耐心在瘤区探查，患者增高的生长激素可以更加接近正常值，这样获得的结果，也算是对得起自己的良心了。我经治的患者，效果都还是很好的。

4.有些患者是在别的中心治疗过的，来求助于我们，根据患者的病情，如果还能看到明显的较大的肿瘤团块，再次手术的效果也还是比直接药物和放疗要好，但是再次手术的难度和风险都会增大，有的中心就不愿意接诊了。因而，为需要再次手术的患者手术是一种担当。在制定治疗方案的过程中，我们会从患者的角度出发，去考虑哪种方案是对患者最有利的。可能再次手术要花费更多的精力更多的时间更大的耐心，只要是确实适合患者的，我们也愿意和患者一起肩并肩去挑战这个疾病。我在给一些需要再次做手术的患者做手术的过程中，总会发现很多小的细节，如果在初次手术时注意这些细节，可能这个患者就不需要二次手术了，再次手术徒增患者的痛苦。所以，第一次手术治疗，患友们一定要选择有经验的、大的诊疗中心，选择有经验的大夫，这样获得的结果是完全不一样的。

5.在手术治疗后，患友们一定要随访，我们有强大的治疗团队，有强大的内分泌、放疗、放射、妇科等科室的专家，对患者后续的治疗和调理保驾护航，前期的手术决定命运，后期的治疗、调理决定生活质量，所以患友们一定要重视后续的随访调理～

最后，期望每一个患者都能摆脱病魔，享受生活～这段文字是在为一位深受病痛折磨的患者做了二次手术后在手术室有感而发，与患友们共勉。