我国艾滋病面临新的变化

我们生活在一个谈“艾”色变的年代

在医学上，并不是感染了艾滋病毒（HIV）的人都是得了艾滋病。只有，那些感染了HIV后，导致机体免疫功能严重受损并出现各种机会性感染和/肿瘤，才叫做艾滋病。不过呢，为了不让大家听得太过于糊涂，在下面的讲述里面，都统称为艾滋病

我想问问

你身边有艾滋病的病人吗？

没有？也许你看不出来而已

当年，我还是一枚临床小鲜肉，在呼吸科收治了一个60多岁的阿伯。阿伯因为肺炎入院，农村来的，老实憨厚

让人大跌眼镜的是，这个阿伯后来被查出艾滋病了！！！回头去了解感染途径时，竟然说可能是村子那里的5元“快餐”（你懂的~~~）

感染上HIV的人并没有特殊的症状，因此，没有人真能靠一双金睛火眼看出来谁有艾滋病

艾滋病在1981年的时候在美国被正式发现，但通过科学方法追踪回去，发现HIV可能是来自于1900年左右的非洲中部。调查研究认为，HIV前身来自于猿猴身上的一种免疫缺陷慢病毒（SIV）。通常，不同物种之间的病原体不会随便跨物种传播，正如目前的猪流感不会传染人体一样。然而，人的侵略性却打开了这个潘多拉之盒

在非洲地区，不少地方会捕捉猿猴、黑猩猩之类的动物，啖其肉，甚至于喝其血（当然，还有那种让人不忍直说的传言）

这种SIV病毒不会直接感染人体，但是这种病毒也不是省油的灯。为了逃避机体免疫的攻击，这种病毒天生就是善变的。在自身繁殖的过程当中，其子孙后代不断地发生变异。在这无穷匮也的子孙当中，总有一款能适应在人体内繁殖、传染，最终演变成为现在的HIV

从发现艾滋病到现在，这个疾病以极快的速度在全球内传播。据报道，截止至2017年，全世界存活的艾滋病人接近3千7百万，而当年新发生的艾滋病例有180万，死亡人数近1百万。这是一个越穷越见鬼的疾病，撒哈拉沙漠以南地区的艾滋病病例占全球病例数比例超过70%

截止至2017年底，我国存活的艾滋病病例数接近76万，在31个省市、自治区发现有艾滋病，主要分布在广东、广西、新疆、云南以及河南等五大省。新发病例数接近13.5万，死亡病例数超过3万

当然，上述病例数肯定被低估的，各位看官自行脑补其中的差距

艾滋病的流行情况并非一成不变的，随着传播途径不同、生活行为方式变化、国家防控策略等等的改变，会影响到其流行情况

近些年，我国艾滋病的流行情况有几点需要关注的：

❶感染途径发生变化我国1985年发现第一例艾滋病，截至2003年，近20年时间里，静脉吸毒引起的传播病例占总病例数一半以上，卖血引起的感染病例数占21%，输血/血制品的病例数占比约2%。也就是说，接近3/4的病例是通过血液途径引起传播。现在倒好，2017年的新发病例，95%是通过性接触传播的。当年我上大学之前，舅舅跟我说，出来社会要懂得“三巴“原则，闭好嘴巴，夹住尾巴，管住JB，诚不欺我也！

❷感染人群更广泛以前的感染途径集中在吸毒以及卖血的人，这些人的分布相对集中。现在主要是通过性接触传播，那真是10岁到90岁都可能被感染上。曾经的我们，读了大学，拖个手都脸红；现在的小年轻，哎，不说了，说多了都是代沟

❸性传播方式新特征既往异性性传播主要是家庭内传播为主导方式，现在是商业异性性传播以及非婚非商的异性性接触为主要方式（大家还记得大学门口车顶上的红牛、矿泉水吗？）。记得实习的时候，有个初中女生已经反复人流N次，还一脸不在乎，我有一种莫名的痛心。性传播方式还有另外的特点，就是男男方式的传播比例逐步增多，以城市分布为主。一份广州市2002年-2012年的报告，学生艾滋病病例当中，同性性传播占72.6%！！！

所以说，只要男人放得开，基本上没有女人什么事了~~