腰椎间盘突出症微创孔镜治疗

哪些人适合椎间孔镜手术？

椎间孔镜与脊柱内窥镜类似，是一个配备有灯光的管子，它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小：皮肤切口仅7mm，如同一个黄豆粒大小，出血不到20ml，术后仅缝1针。 是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

椎间孔镜手术适应症广，椎间孔镜手术可以处理几乎所有类型的椎间盘突出，包括部分椎管狭窄、钙化、椎间孔狭窄等病变;并可扩展到韧带松弛、椎体滑脱、脊柱不稳的融合及固定的治疗领域;对患者选择性较高。也就是说椎间盘突出患者中，部分椎管狭窄、钙化、椎间孔狭窄的患者可以选择椎间孔镜手术。

像这样的患者也可以选择椎间孔镜手术：

1、 单侧下肢持续性放射痛、麻木、无力。

2、 影像学检查与临床症状及体检相符，且为单间隙病变者。

3、 经正规保守治疗3月无效者。

4、 如疼痛剧烈且有髓核脱出者。

5、出现足下垂表现或大小便功能障碍者。

取椎间孔镜手术相对手术适应症一下人群也可以选择椎间孔镜手术：

1、单间隙中央型突出、双下肢均有症状，一侧较重者。

2、局限性椎间盘或后纵韧带骨化者。

3、定位明确的神经根入口卡压或狭窄者。

4、多间隙突出但神经体征定位明确者。

5、侧隐窝狭窄及神经根骨性通道狭窄者。

6、经皮切吸、化学溶核、椎管内药物注射等治疗失败者。

7、过于肥胖者。

特别提醒：对于最终实施椎间孔镜手术的人群，需要临床专家的诊断会诊，综合评判。