烟雾病手术是微创的吗，需要大开颅吗

发表者：金永健人已读

烟雾病是一种罕见病，主要是由于脑动脉血管狭窄或闭塞，继而导致颅底形成异常的畸形小血管网。要治疗烟雾病，一般认为必须进行手术治疗，因为这种血管的畸形如果靠内科药物治疗一般是不太可能治好的。

有人问烟雾病手术是微创的吗，需要大开颅吗？由于烟雾病的病变部位都在颅内，主要动脉的狭窄闭塞都在颅内，也就是说颈内动脉虹吸段、大脑前动脉、大脑中动脉，有时候也包括大脑后动脉起始部，这些都在颅内；而烟雾状的畸形血管网分布在颅底，也是在颅内。要通过手术对这些病变部位进行修复，也必须要在颅内进行。所以，烟雾病的手术是必须开颅的。

提到开颅，部分患者内心会变得恐惧。其实患者无需过于担忧，因为烟雾病的治疗经过半个多世纪的发展，已经变得非常成熟。目前中国医科大学航空总医院金永健教授临床实施的联合血管搭桥术，是金教授早年从日本引进的，在国内经过多年的不断完善和改进，安全性极高。该手术是直接搭桥和间接贴敷的复合术式，不管是血管的直接搭桥也好，还是一些血管再生组织的贴敷也好，都是在大脑表层进行的，对脑组织不会造成任何损伤。而且，金教授专家团队有一套非常完善的手术管理系统，包括手术前的管理，手术中的监护，手术后的护理等等，整个围手术期都有一个严密的安全保障，所以开颅手术并不可怕。