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申海斌
申海斌 副主任医师
苏州工业园区星湖医院 疼痛科

超声引导下蝶腭神经节阻滞治疗过敏性鼻炎

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过敏鼻炎是常见的耳鼻咽喉科疾病之一,患病率高达10-20%。虽然过敏鼻炎不是严重的疾病,但容易反复发作、迁延不愈,严重影响患者身心健康。

上世纪60年代,原北京同仁医院耳鼻咽喉研究所副所长李新吾教室首创独针“新吾穴”治疗过敏鼻炎取得良好效果,据报道,疗效维持2年以上的慢性鼻炎患者达90%,过敏鼻炎为70%,慢性鼻窦炎为52%。此法为选取60mm左右的毫针,刺向位于面颊深部的蝶腭神经节,治疗方法仅是一针一穴,全部过程只需要几分钟,不少患者仅针一次就感到鼻塞、喷嚏及流涕症状减轻,6次左右症状明显缓解。虽然北京同仁医院定期开展针刺“新吾穴”培训,为全国各地培养了大量的针刺“新吾穴”的医生,但由于针刺部位解剖位置复杂,针刺又较深,解剖个体差异等原因,其他地方的医生针刺疗效还是无法与原创单位同仁医院针灸科医生相提并论,为保证疗效,许多外地患者甚至专程打飞的去北京同仁医院针灸科针刺“新吾穴”治疗,时间成本和经济成本均不低。

根据北京同仁医院的研究,针刺“新吾穴”就是针刺蝶腭神经节,随着现代医学影像学的发展, CT、超声定位引导下蝶腭神经节针刺、阻滞、射频技术也相应广泛开展,尤其是超声引导下蝶腭神经节针刺、阻滞、射频技术具有可视化、操作简便、安全、无辐射等优势。根据部分同行及我院疼痛科的经验,超声引导下蝶腭神经节阻滞治疗过敏鼻炎具有良好的效果,基本上可以达到针刺“新吾穴”的疗效。

对于使用常规中西医治疗没有效果或者效果不持久的患者可以尝试一下超声引导下蝶腭神经节阻滞疗法。超声可视化下操作,可以最大程度的保证治疗效果、避免相应并发症。

申海斌
申海斌 副主任医师
苏州工业园区星湖医院 疼痛科