垂体肾上腺疾病患者应知

位置：垂体位于脑底部的中央位置，肾上腺位于腰部双肾上极，二者均是人体生命极其重要的内分泌器官，均分泌多种激素。垂体激素可促进和调节甲状腺、肾上腺、性腺的功能，是人体生命活动的司令部。二者均对人体的糖代谢、脂代谢、水盐代谢、肌肉和蛋白代谢、血压水平、青少年的生长发育、育龄期男性及女性生殖功能性腺功能起着重要作用。

疾病与表现：

1.功能亢进性病变，如库欣病、肢端肥大症、原发性醛固酮增多症等；

2.功能减退性病变，如身材矮小、甲减、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等；

3.占位病变，如垂体或肾上腺增生、良恶性肿瘤及囊肿等；

4.先天性病变，如先天性垂体发育不良及先天性肾上腺皮质增生症等。

因两者可分泌多种激素，不同病人表现各异，多种多样，可出现肥胖、腹部紫纹、手足增大、鼻宽大、口唇增厚、有的出现顽固性高血压、高血糖，也有表现头痛、视力下降，有的可出现怕冷、困倦、水肿、厌食、乏力、恶心及呕吐，有的病人可有溢乳、尿崩症表现，特别是男性或女性的性腺功能低下，男性表现为性功能减退，女性表现为月经紊乱、闭经，不孕不育均可能与此有关，而低钠血症及低钾血症也要想到二者病变。

治疗：可有手术、药物及放射治疗。因疾病因人而异，故一定要及时到医院就诊，我院成立垂体肾上腺专病门诊，联合我院个强大的优秀学科（神经外科、泌尿外科、妇产科、儿科、生殖中心、放射影像科、眼科、检验及精准医学中心），对患者进行及时准确的个体化治疗，减少患者复杂的诊治过程。

需知：

1.所有患者均需定期检测相应器官的激素水平（由专病门诊医生确定），常规检测血钠钾等电解质水平，术后或初诊病人及病情不稳定者须1-3月来门诊检查，病情稳定者和治疗达标者6月至1年门诊随访1次。

2.各患者定期在家中监测并记录血压（必要时血糖）、体重、精神、体力及饮食情况，有尿崩症者要监测和记录自己的饮水量和尿量，青少年生长发育者要监测记录身高生长及性腺发育情况及女性月经等情况。

3.垂体和/或肾上腺皮质功能减退并服用相应激素替代治疗者一定要遵医嘱，因不同季节、不同环境、同一人不同年龄阶段、不同时期激素替代量是不同的，故要定期到专病门诊检测和调整药物剂量，不要自行停药。

4.若出现乏力、厌食、恶心、呕吐、头痛、头晕、视力突然变化，要立即到医院就医，测血钾血钠电解质及激素等化验，如有严重感染、外伤、其它手术者，使用氢化可的松或泼尼松者可能要增加剂量，应及时就医，或及时告知主管医生。重症及老年患者外出应随时带好急救卡（描述姓名、年龄、联系电话、所患疾病名称），同时要注意监测疾病本身或各激素所致的副作用（如血糖升高、骨质疏松等）。