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晏波 三甲
晏波 副主任医师
银川市第一人民医院 骨科

为什么我得了网球肘?

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1、网球肘是一个什么概念?得了后我们的肘部会不会就像网球那种形状?

网球肘在医学上称为肱骨外上髁炎或肱骨外上髁肌腱病。它主要是肱骨外上髁桡侧腕短伸肌腱起点处产生的炎性疼痛。网球肘并不会变成网球的形状,而是因为网球运动员容易得这个病所以称之为网球肘。

2、网球肘不仅仅局限于网球运动员,还有什么样的人群容易患病?

这个病主要是肌腱在这个凸起的骨性组织,也就是我们说的肱骨外上髁(见图1)这里长期磨损造成的,所以经常做托举、牵拉、捶打、拧螺丝、抱孩子等,这一类动作的人群都容易患这种疾病。

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图1

这个人群中包括年轻妈妈,或者常干家务、带孩子的父母,还有常做上述动作的人群都容易得这个疾病。

3、我们怎么来判断自己得了网球肘呢?

首先网球肘疼痛的部位较为局限,就在我们肱骨外上髁以远大约1厘米处,压痛的范围一般就一个硬币大小(见图2)。

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图2

想进一步测试验证,有一个简单的小实验,大家可以尝试,我们伸直上肢手掌冲上握住一个重物,做手掌翻下来(旋前)的动作(见图3),如果这个时候感觉到患处疼痛加重,您很可能就是网球肘。当然这只是一个自测,如果要明确诊断,一定要到正规医院让医生面对面的给您诊断一下。

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图3

4、我们有没有什么办法可以缓解网球肘?

平时可以戴护肘,如果是急性网球肘,可以抹一些非甾体类抗炎药做局部涂擦,但主要的还是休息,急性期一定要休息,避免一些容易致伤的动作。

5、得了网球肘需要治疗吗?还是就休息可以了?

急性期的话疼痛会比较重,所以休息是第一位的,后面的话可以做家庭的康复锻炼,家庭的康复锻炼包括肌肉的伸展练习和力量练习,这个伸展练习分为屈肌拉伸和伸肌拉伸两部分,屈肌拉伸:肘关节伸直,腕关节背伸,就是交警“停止”的手势,然后用另一侧手在手掌上逐步用力推(见图4),做这个动作持续15秒,每次坚持5到10次,早中晚各一组。

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图4

伸肌拉伸:我们将腕关节向掌侧屈,指尖朝下,同样对侧手轻压手背(见图5),

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图5

频次和前面屈肌拉伸一样,两个动作都是保持肘部伸直,以达到肌肉最大的张力。力量练习,包括上臂的肱二头肌、肱三头肌,做肘关节负重下的屈伸(见图6),

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图6

前臂屈、伸肌群,做腕关节负重下的屈伸(见图7),

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图7

以及前臂的旋前、旋后肌,做持物下前臂旋转练习(见图8)。

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图8

力量练习的频次也和伸展练习相同。上述康复锻炼不仅可以治疗网球肘,也有预防的作用。当然一旦得了网球肘,在后期的康复上,特别是打羽毛球或打网球的朋友,或平时有诱发网球肘动作的朋友,首先应该先停止诱发因素,再结合康复锻炼才行。最后还是要强调一下,要明确诊断,一定要到正规医院让医生面对面的给您诊断一下,避免误诊,延误病情。


晏波
晏波 副主任医师
银川市第一人民医院 骨科