医学科普
发表者:张伟 人已读
深圳,一位年轻产妇抱着婴儿走到天台企图跳下;
北京,一位母亲抱着婴儿一起跳下地铁;
国外,一位母亲将五个孩子淹死在浴缸……
刚当上母亲,理应体验与分享着生命的喜悦,却为什么会抱着小宝贝自杀?这些事件看似匪夷所思,其实都是产后精神障碍,尤其是产后忧郁症惹的祸!
产后忧郁症也称为产后抑郁障碍、产后忧郁症,是女性在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁障碍。据报道,近85%的母亲曾有产后情绪不良,产后2-4天渐起,产后5-7天达到高峰,随后逐渐自行好转,2周时完全消失。8%左右的母亲患有产后忧郁症,一般产后4周内发病。
产后抑郁多是怀孕期间,女性体内雌激素、孕激素数十倍增加,产后雌激素迅速下降会使产妇出现情绪低落。同时有了孩子后社会角色变化,产后生活不适应,饮食、睡眠等生活不规律,都给产妇带来生理、心理压力,增加患抑郁的风险。产妇经历的负性生活事件,诸如失业、夫妻分离、家庭关系不和谐、亲人病丧等,也是重要诱因。尤其缺乏丈夫的支持影响特别大。
产后抑郁不仅影响了母亲,也影响了她的家庭。患抑郁的母亲更容易出现负性养育行为,甚至出现自杀、杀子女或者携子女自杀的行为。她们的孩子在婴儿期到儿童期出现行为和认知障碍的风险更大。由抑郁母亲照料的婴儿体重低于正常母亲的婴儿,这可能是因为抑郁母亲饮食不合理,导致哺乳困难,也可能是因为她们对婴儿饥饿时的哭闹不敏感。迅速治疗产后抑郁不仅仅帮助新妈妈解脱,也能减轻其子女儿童期间的行为问题和不安全的母婴亲子模式。
产后抑郁最好的治疗方法是综合个体和集体心理治疗、精神药物(抗抑郁药物为主)和心理健康宣教的联合治疗,人际关系和认知行为治疗也很有帮助。心理治疗特别重要,通过心理治疗增强患者的自信心。对产妇及其家属进行心理健康宣教,尽量调整好家庭成员间的各种关系,给产妇无微不至的关心和照顾。产后抑郁预后良好,经过治疗几乎所有患者都可以恢复,仅极少数患者持续1年以上。
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发表于:2019-07-09