
唐顺
主任医师
北京大学人民医院
骨肿瘤科
对于骨盆肿瘤外科治疗的几点思考:肿瘤是否能彻底切除?能否在切除肿瘤的同时,保留肢体?
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最近常常有患者和家属向我咨询有关骨盆肿瘤手术治疗的相关问题。主要集中在以下两个方面:一个是手术前,一个是手术后。
今天我们来说说术前:

一般来说,一个有经验的骨盆肿瘤外科医生会在术前和患者详细交流手术的相关问题。这主要包括以下几点:
1.肿瘤是否能彻底切除。这在很大程度上取决于肿瘤的实际情况,对于能够达到广泛切除边界的肿瘤,手术彻底切除应该是患者的第一选择。当然这也取决于医生的水平。
2.能否在切除肿瘤的同时,保留肢体。随着手术切除技术的提高,实际上多数可以彻底切除的肿瘤都是能够做到保留肢体的,保留肢体也并不会减低患者的生存机会。当然,保肢手术的复杂程度远远高于截肢,医生需要有高超的技术,充沛的体力和高度的责任感才能为患者实现治愈肿瘤并且保留肢体的愿望。患者往往由于医学知识的不对等,失去了保肢手术的机会。或者有时是接受了缺乏骨盆肿瘤手术经验的专家的建议,放弃了机会,十分可惜。
3.保留肢体的功能。这往往也是患者最关心的问题。很大程度上,取决于肿瘤的大小和位置,是否侵犯了重要的组织结构。所以说如何保留肢体,并保留一个有功能的肢体,是每个骨盆肿瘤外科医生追求的目标。
下一次我再和大家说说术后的那些事儿
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