
反复口眼干燥需警惕“干燥综合征”
最近60岁的张阿姨,经常感到口干舌燥、眼睛干涩、皮肤发干,一开始以为天气干燥“上火了”,自己服用了一些“偏方”,但“干燥”的症状并未药到病除,反而越来越严重,连进食饼干、馒头等干燥的食物都须要喝水帮助吞咽,眼睛干涩更加明显,经常要用“滴眼液”。近日,张阿姨到医院就诊,抽血检查发现免疫学指标异常,医生告诉她,她所苦恼的口干舌燥、眼睛干涩并不是单纯的口干症、干眼症,她是患了一种叫“干燥综合症”的自身免疫疾病。
其实,和张阿姨一样,干燥综合征很容易被患者所忽视,延误了治疗,因此需要引起大家重视。今天,我们就给大家说一说“干燥综合征”。
一、干燥综合征就是口眼干等症状吗?
很多老百姓存在一个误区,认为干燥综合征就是口干、眼干或者皮肤干燥等常见的症状,只是干燥表现部位不同。其实不是这样的。
口干、眼干、皮肤干燥都是临床较常见的症状,有多种因素可引起,可发生于许多疾病当中,老年人比较常见。
干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)是一种自身免疫疾病,以侵害唾液腺和泪腺等外分泌腺为主,常以明显的口眼干燥为主要临床表现。本病不仅有口腔、眼睛、皮肤等干燥的表现,血清中可出现多种自身抗体和伴有高免疫球蛋白血症,此外常合并有多系统损害,累及其他部位外分泌腺及腺体外器官,出现呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统、血液系统、心血管系统等多系统损害。本病临床表现多种多样,病情轻重差异较大,可发生于任何年龄,多见于30-50岁女性。
二、如何识别干燥综合征?
1、口干:是干燥综合征患者最常见的一个症状。约70—80%的患者会出现不同程度口干,严重者因口干、口粘,说话时要不停喝水,进食固体食物如饼干、馒头必需用水送下,有时晚上睡觉因口干渴需起床饮水。有的患者照镜子时可以发现舌面干、裂,舌光滑无苔。
2、眼干:也是干燥综合征常见的临床表现。干燥综合征患者常伴有干燥性角结膜炎,如眼部干燥,泪液减少或无泪,眼内粘稠状分泌物増多,反复的“沙子”吹进眼内的感觉或磨砂感等。
3、“猖獗龋齿”:所谓“猖獗龋齿”意思是非常严重的难以控制发展的龋齿,是本病的特征之一。约50%的患者会出现,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。
4、反复腮腺肿痛:有50%的干燥综合征患者出现间歇性交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧。大部分在10天左右可以自行消退,但有时持续性肿大。对部分有腮腺持续性肿大者应警惕有恶性淋巴瘤的可能。
如果发生上述症状,必须到风湿免疫科就诊。
三、干燥综合征如何治疗?
目前现代西方医学对干燥综合征的主要治疗目的是缓解患者症状、延缓疾病的发展以及延长患者的生存期。除了对症治疗,伴有系统损害的患者常应用糖皮质激素联合使用免疫抑制剂。
传统中医学认为,干燥综合征属于“燥痹”的范畴,中医病机特点为本虚标实,阴虚为本,燥热为标,治疗多以滋阴润燥为法。西苑医院风湿病科以辨病与辨证论治相结合的原则治疗干燥综合征,认为本病的发生与“燥毒” 有关,内外燥毒合邪,相因为病,故从毒论治,创治“润燥解毒汤”,临床随证加减,可以明显改善患者的口眼干等症状,对抗激素、免疫抑制剂副作用,疗效明显。
四、干燥综合征患者日常需注意什么?
1、首先,要保持乐观的心态
2、其次,要保持口腔、皮肤的清洁,餐后勤漱口;禁烟酒;避免长时间用眼看电视、手机等;
3、同时,要养成良好的饮食习惯。避免辛辣刺激性食物,以防助燥伤津,加重病情。忌食辛辣、香燥、温热之品,如酒、茶、咖啡、羊肉、狗肉,以及葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、茴香等,应进食一些高热量、高蛋白的食物,及偏于甘凉滋润、甘寒生津的蔬菜和水果,如百合、莲子、荸荠、冬瓜、黄瓜、荠菜、银耳、胡萝卜、萝卜、葡萄、草莓、罗汉果等。
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