关于“双眼皮”的那些事

暑期已至，作为整形届的大户，“双眼皮”自然是备受青睐，李大夫每天都会回答关于双眼皮的各种问题，今天把这些问题汇总一下发给大家。

Q：李大夫，我想要迪丽热巴的双眼皮，行吗？

A：大体来说，根据上睑皮肤褶皱与上睑缘的走形关系，双眼皮的形态可以分为新月形（中间略宽），平行型（前后一样宽），扇形（前窄后宽）。迪丽热巴的双眼皮更像是平行型，但是，整形医生真的能复制热巴的双眼皮吗？这个还真的不一定，因为双眼皮最终的形态与眼睛本身的条件密切相关，比如，是否有内资赘皮？眼球是否突出？眼上是否有凹陷？是否是“肿眼泡”？如果你的眼睛条件比较像小陶虹，那还真的复制不了热巴的眼睛。

Q：李大夫，那我适合什么样的双眼皮呢？

A：东方女性的眼睛细长且眼角呈锐角向下的比较多（刘亦菲），对于这种眼型，比较自然的是扇形双眼皮。如果眼睛较圆且没有内眦赘皮，那平行或者新月形的都可以驾驭。新月形的相对于平行型的会显得“楚楚可怜”一些(赵丽颖，蒋勤勤)，而平行型则更“霸气”一点，（范冰冰，热巴）。此外，在选择双眼皮的形态时，我还通常会问求美者日常的妆容要求，比如扇形和新月形比较时候淡妆多。而平行型的双眼皮能hold住各种妆容，比较适合平时有上镜或浓妆要求的妹子。

Q：李大夫，双眼皮手术有几种？

A：一般来说，双眼皮的手法分为切开法和缝线法（埋线）。埋线法是将丝线固定睑板前筋膜层和皮下层，靠线的拉力来形成双眼皮，其优势是无需拆线，没有切开的痕迹，如果对形态不满意可以拆掉。缺点是只适合上睑皮肤较薄的、皮肤紧致的女孩，所形成的重睑线较窄，而且随着上睑皮肤的松弛可能会越来越窄，此外，由于埋线基本是“盲”操作，所以出现固定位置不对称（双侧不等宽），或者固定不牢靠（双眼皮消失）的几率要大于切开法。

切开法是去除上睑的松弛的皮肤，眼轮匝肌，并根据情况去除眶隔内脂肪团，之后在直视下直接叫皮肤与睑板前筋膜缝合在一起，形成重睑。其优势是可以去皮，去脂，重睑线固定牢靠，效果持久。缺点是上睑会留下切开的痕迹，恢复时间较长。一般来说我都推荐求美者直接选择切开法重睑，效果好，持续时间长。临床上来找我修复的，80%都是之前做过埋线，5年内又要求来做切开双眼皮的。

Q：李大夫，什么是开内眼角？我能开内眼角吗？会留疤吗?

A：开眼角的前提是有内眦赘皮，即内眼角处遮住泪阜的那一小块皮肤。根据遮挡程度的不同，又分为轻中重三种情况。轻度为遮盖<1>1/2。对于中重度的内眦赘皮，如果不开眼角，则不可能形成平行型的双眼皮，还很可能形成只有后“半个”的双眼皮。总结一下，轻度内眦赘皮，不要求平行型双眼皮的，可以不开眼角；中重度内眦赘皮的，都建议同时做开内眼角手术。关于开内眼角的瘢痕问题，对于大多数求美者，术后头半年可在内眼角处看到红红的痕迹，半年到一年以后，痕迹会逐渐变淡，最终会消失或留下略白于肤色的痕迹。对于极少数瘢痕体质的求美者，可能会出现瘢痕增生。所以请在术前请医生评估是否为瘢痕体质。

Q：李大夫，开外眼角可以吗?

A：临床上虽然存在开外眼角的手术方式，但其效果欠佳，且极易因为瘢痕增生而改变外眼角的形态，不推荐这种手术方式。

Q：李大夫，术前术后的注意事项有哪些？

A：术前，预约手术时注意避开月经期，停止服用活血药物至少三天，如果有出血性疾病请提前告知医生以评估是否能手术。术后前48小时冰敷，72小时后可以适当热敷。术后第2天换药，揭开纱布后尽量做“翻白眼”的动作以促进重睑线的尽快形成。注意清洁内外侧眼角处的分泌物，如果自觉出油严重，可以到医院进行清洁。术后前三天避免低头的运动，睡觉尽量平卧位。术后5天拆线，拆线后方可沾水。饮食上忌辛辣刺激。

Q：李大夫，恢复期大概要多久，什么时候能消肿，总觉得不对称怎么办?

A：消肿的速度与个人体质密切相关，手术后有很多患者喜欢每天盯着镜子看，其实这样很容易给自己增加没必要的心理负担，前三个月由于肿胀，瘢痕增生等情况，重睑的形态每天都在发生变化，三个月到半年慢慢稳定，半年后才是最终效果，如果到快一年的时候，还是觉得很不满意，可以与手术医生沟通，是否适合行修复手术。

Q：李大夫，什么时间做这个手术最好？夏天是不是容易感染？

A：几乎所有想趁着暑期来做手术的求美者内心都有这个顾虑。李大夫在这里负责任的说，夏季手术并不会增加感染的风险，首先术前的消毒是严格且彻底的，其次，术中的用具是无菌的，最后，术后一般都会在空调房里修养，不会出现“汗流浃背”的情况。只要在拆线前伤口不碰水，或者不小心碰水后及时进行消毒，就无需考虑感染的问题。此外，由于夏季人本身的新陈代谢要快一些，夏季手术反而能加快消肿的过程。所以，如果你想趁暑期来个大变身，不要犹豫啦，来找我吧。

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