神经根型颈椎病病例分享

神经根型颈椎病是所有颈椎综合征中最常见的一种疾病。它是由于颈椎间盘、椎间关节退行性改变累及相应节段颈神经根而出现压迫或刺激的相应症状和体征。

红会医院脊柱退变与肿瘤病区近日收治了一位神经根型颈椎病的患者。患者张XX，女，46岁，主因颈部胀痛不适，伴右上肢放射痛之主诉来我院就诊。患者自诉2周前无明显原因出现颈部胀痛不适，伴右上肢放射痛，经保守治疗后，症状缓解不明显，近日来患者右上肢放射痛逐渐加重，偶可伴有麻木症状。专科查体：颈后各椎体棘突及椎旁可伴有压痛、叩痛。颈椎活动受限。右上肢放射痛，四肢皮肤感觉无明显减退。肌力无明显减退，肌张力不高。右侧Hofman征阳性。双侧膝腱反射活跃，双侧巴氏征阴性。四肢血运正常。辅助检查：颈椎CT结果符合颈椎病变。颈椎MRI检查提示：颈椎反弓畸形，颈6-7椎间盘突出，相应水平硬膜囊受压。

入院后积极完善相关检查，结合患者病情。我们考虑到患者已经出现了明显的神经损伤症状,并且影响到日常活动能力。结合目前的病情以及相关辅助检查的结果。手术是减轻患者疼痛症状最有效的解决方案，并且患者有明显的手术指征。所以我们根据病情给他做了颈椎前路减压植骨融合内固定术。

术后患者症状就得到了改善，疼痛再也没有出现过。患者的劳动能力和生活能力都得到了很大的改善，基本恢复到了生病前的状态，患者自己也比较满意。复查X线结果提示：内固定位置良好。

神经根型颈椎病是我们常见的一种退变性颈椎病，对于神经根型颈椎病这类患者采取这样的手术治疗方式，对他生活质量的提高也是非常有意义的。另外神经根型颈椎病的患者术后一定要注意加强营养，增强康复锻炼但注意不要施行暴力，定期复查、及时接受康复指导。

除此之外积极的锻炼颈肩背部肌肉，不仅可以强化肌肉力量，还可以强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性，同时也能促进血液淋巴的循环。

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