科普-心律失常
发表者：李明洲 人已读
射频消融使用的射频电流是一种电磁波。这种正弦波的交流电，用于心腔内消融的射频电流是一种连续的非调制的正弦波，它的频率多数在50万赫兹左右。电压在40伏特至60伏特之间。射频发生器的输出功率大小和释放射频电流的时间长短可以调节。一般来讲，通过调节这两个参数来决定射频电流的能量。
这种射频电流主要是通过它产生的热效应对心肌组织产生影响的。射频电流的法拉第效应和电离效应对心肌也产生一定程度的影响。射频电流产生的升温效应以及法拉第效应和电离效应一起使心肌组织脱水、干燥、凝固、最后出现坏死。心肌坏死的程度以及快慢，与射频电流的温度关系最大。目前，一般主张使用温度控制方法来对心肌坏死的程度进行把控。这种温度，一般控制在50摄氏度到70摄氏度。这种温度不仅保证了有效的放电的能量，而且也减少了大头电极上碳化以及血凝块的程度，使射频消融手术更为安全有效。
这种射频电流一般导致心肌损害的病变范围比较小，也比较浅，边缘清楚。这就保证了我们的射频电流对病变的靶向性比较好，准确切断心律失常形成机制当中的环形激动和异常的传导束，从而保证我们的射频消融手术准确、有效，定点清除，而且并发症比较少，最终达到治疗心律失常的目的。另外，这种射频电流的能量，一般不会使患者出现明显的不舒服。所以，一般都是在局麻的状态下进行这种手术，不需要全身麻醉。
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发表于：2019-08-06
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