脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎…到底是啥关系

各位帅哥美女在脸上有问题（表现为：红斑，丘疹，瘙痒等）来医院皮肤科就诊时，不同的医生得出了不同的诊断：脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎…这时，患者感到很迷茫：为什么每个医生说法不同？

其实，帅哥美女大可不必纠结诊断：这几个诊断之间是有交叉的，轻度的玫瑰痤疮也可以称为脂溢性皮炎，而激素依赖性皮炎又是一种继发性玫瑰痤疮，激素依赖性皮炎这个诊断几乎是中国人特有的面部问题，甚至国外皮肤科教科书根本没有这个病名：中国特色激素依赖性皮炎是因为化妆品药物监控不够严格，一些小的化妆品公司，生活美容院，没有专业医生指导，在面部皮肤轻度炎症时，外用了含激素的药膏或护肤品（产品说明书中并没有表明有激素，或写了激素成分患者并不知道），然后激素还可以使皮肤光滑，润泽（激素外用于面部可以扩张毛细血管，皮肤变薄）所以视觉上皮肤看起来水嫩，原有的轻度炎症，但是因为面部本身是毛细血管扩张以及皮脂分布密集的部位，如果长时间外用激素（强效激素一个月以上，弱效激素二个月以上），在停止外用后，激素所引起的增加了的毛囊皮脂腺会发炎，毛细血管扩张，甚至皮肤变薄萎缩，成为了继发性的玫瑰痤疮：红斑，丘疹，皮肤变薄，极度敏感…在我们皮肤科医生接诊的面部皮肤问题的患者中，超过一半是激素依赖性皮炎，所以有些医生也会诊断为玫瑰痤疮，而原发性的玫瑰痤疮，其实是也是既往的“酒糟鼻”，因为病名太难听，都称为玫瑰痤疮了。