皮肤液氮冷冻治疗的注意事项

很多寻常疣、扁平疣、跖疣、软纤维瘤、鸡眼、胼胝、神经性皮炎、结节性痒疹、老年斑、睑黄瘤等局部皮肤浅表疾病患者都曾在我科治疗室做过液氮冷冻治疗，今天我们就来科普这一治疗项目。

什么是冷冻治疗？

冷冻治疗是利用低温破坏皮肤的病变组织，达到治疗疾病的目的。常用于多种皮肤良性、癌前病变甚至浅表的皮肤恶性肿瘤。临床上通常是使用液氮（沸点-195.6℃）进行治疗，因其安全有效、价格便宜、使用方便而被广泛应用。

冷冻后局部皮肤组织可能会出现一系列的术后反应

肿账、疼痛，有时还会出现水疱或血疱。

术后反应约一两天达到高峰，局部组织坏死变紫、变黑，出现结痂，同时其下方组织再生修复，最终结痂脱落，创面愈合。

每次治疗到愈合一般要经过7-14天。

愈合后可能会留下瘢痕和色素减退，但随着时间可逐渐改善。

治疗的次数

治疗的次数常常和皮损的厚度相关。很多表浅皮肤病，如脂溢性角化、日光性角化等经过一次治疗即可去除。但也有一些疾病，如跖疣等，有时需要反复数次甚至十余次的治疗才能清除。

治疗间隔

治疗间隔要根据治疗反应而定，多数情况下间隔2-3周重复治疗一次。

术后注意事项

冷冻后会有不同程度的肿痛，多数可以忍受，1-2天后可自行缓解，疼痛严重的也可以服止痛药。

如果术后疼痛持续超过4-5天，或者创面红肿、疼痛甚至出现脓性的分泌物，则可能出现了继发感染，需要尽快到门诊复诊，抗感染治疗。

如果发生水疱或血疱，不用过于紧张，这是常见的术后反应，可自行吸收。若影响正常生活，可局部消毒后，使用无菌注射器抽取泡液，保留疱顶，并加压包扎。

若水疱或血疱在其下表皮尚未愈合时就自行破裂，局部可涂抗菌素软膏，防止创面继发细菌感染。

保持冷冻创面的清洁，如果疱没有破，可以着水，可以洗手。可每天使用温和的香皂和清水清洗，保持局部的清洁，但应避免用力擦、揉、搓、撕。

尽可能让结痂自行脱落，避免强行撕脱痂皮，损伤修复中的皮肤，延长愈合时间。

冬季治疗注意防冻，夏季治疗注意防晒。

治疗后如有病损还有残留，请及时复诊，并进一步治疗。