有了，这种外固定支架解决骨髓炎感染难题

慢性骨髓炎是创伤骨科中经常遇到的棘手难题, 其有病程较长、病情较复杂、并发症较多, 迁延难愈, 较易复发, 常合并骨缺损等临床特点, 其手术失败率、感染复发率也较高, 临床处理相当棘手。其中临床中较常见的一种情况是骨折内固定术后感染, 若内固定物不取出, 感染往往较难控制, 而取出内固定势必影响肢体的稳定性, 因此外固定支架成为了一种理想的固定治疗方法。

那目前有什么比较成熟的外固定支架吗？有的，就是Ilizarov。Ilizarov外固定架的使用, 大大开拓了骨外固定术治疗慢性骨髓炎的治疗范围, 尤其是对于感染并肢体短缩及骨缺损大于4cm时, Ilizarov外固定架可在清创的同时行骨近端或远端截骨后骨推移矫正骨缺损及肢体短缩[20]。但Ilizarov外固定支架也存在手术操作较复杂、轴向偏移、克氏针易松动、护理较繁琐、针孔易感染松动等缺点。因此在以后的临床研究应该不断改进, 使其操作更简易, 效果更好, 并发症较少。

但是大家还是需要知道单纯一种治疗方法常难以达到满意疗效，因此在临床中应该根据患者的个体差异如患者年龄工种、感染的程度及部位、骨与软组织缺损程度、全身状况等方面进行综合考虑, 以联合使用多种合理有效的措施, 尤其是联合中医药的各种有效方法, 并最终达到较好的临床效果。