典型病例
发表者:崔文娟 人已读
针药治中风 | 蓝XX,男,71岁。2018.8.7初诊。
8月5日以“头晕4天,加重伴口角歪斜、右侧肢体乏力8小时”入院。
8月7日由家属轮椅推来会诊。症见:头晕、神志清,言语含糊不流利,右侧肢体乏力(肌力3级),便秘4日未解,舌红苔黄腻,脉弦滑有力。治疗:针灸:手足十二经大接经法;中药:柴胡10、黄芩9、大黄5、芒硝10冲服、炙甘草9、桂枝10、白芍9、茯苓9、桃仁10、丹皮10、怀牛膝30、生白术30。5付。
8月8日肌力继续下降,言语不利加重,针刺患肢痛觉减退,扎涌泉亦无知觉。头颅MRI回报:脑干梗死。针后告知家属自己煎药及服法,务必及时准确服药,以期通腑。
8月9日告知昨日药后大便已通,感觉舒畅,头晕有所缓解,肌力、言语稳定,未继续加重。治疗同前。
8月10日病情稳定,无头晕,大便通畅,舌苔好转。后继续针刺,病情逐日好转,至8月20日肌力基本恢复,自由行走;于8月24日办理出院。
体会:1.时机:中风病中医针药越早干预越好,不同时期有不同治法;2.通腑:本例腑通之后即现机转。
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发表于:2019-08-25