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尹俊杰 三甲
尹俊杰 副主任医师
新乡市中心医院 血液科

中性粒细胞减少伴发热的定义

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定义1.中性粒细胞缺乏:患者外周血中性粒细胞绝对计数(ANC)<0.5×109/L或预计48 h后ANC<0.5×109/L;严重中性粒细胞缺乏:ANC<0.1×109/L。

2.发热:口腔温度单次测定/>38.3℃(腋温≥38.0℃)或t>38.0℃(腋温≥37.7 qC)持续超过l h。中性粒细胞缺乏期间应避免测定直肠温度和直肠检查,以防止定植于肠道的微生物进入周围黏膜和软组织。

需要指出的是,由于患者的临床表现差异较大,临床医生的判断在决定是否需要给患者使用抗菌药物治疗时起着关键性作用。即使患者不能满足上述定义,也需要医生仔细甄别是否需要应用抗菌药物治疗,例如,全身状况不良的患者(尤其是老年患者)在发生感染时可能无发热甚至体温降低。

尹俊杰
尹俊杰 副主任医师
新乡市中心医院 血液科