产科超声科普---3分钟教你读懂胎儿脐脑血流报告

很多准妈妈在孕晚期（28W以后，一般是32W）的时候会发现除了产科常规超声检查之外，还有一个胎儿脐脑血流检查的项目。为什么要做这个检查呢？这个检查有什么意义？为什么脐脑血流测值偏高的时候，产科医生经常会建议孕妈妈们住院观察？很多准妈妈都有些疑惑，今天就来教大家3分钟读懂胎儿脐脑血流报告。

一、胎儿和母体的循环

胎儿的营养由母亲供应，胎儿的血液循环与母亲通过胎盘相连接。

孕妇-胎盘-胎儿是一个相互影响的整体，不同部位血管的超声血流多普勒频谱，反映该部位或器官的血液循环状态。

大脑中动脉血流频谱指标反映胎儿局部脑血流循环状态，主要用来了解胎儿有无贫血的可能，胎儿有无生长受限，以及宫内胎儿安危时的监护。

宝宝的脐血管共由1条静脉和2条动脉组成。胎盘血通过脐静脉进入胎儿体内。脐动脉含有来自胎儿的氧分较低的血液，注入胎盘后，与母血进行交换。脐动脉血流频谱指标反映胎盘血管阻力，主要用来了解胎盘功能状态，胎儿有无宫内缺氧，以及胎儿生长受限时的宫内监护。

二、目前常用的检查指标

1.S/D（收缩期与舒张期血流速度比值）

2.PI（搏动指数）

3.RI（阻力指数）

研究表明，当胎儿宫内缺氧时，首先出现动脉频谱的改变。随着缺氧的加重，静脉频谱发生变化。越多的动脉和静脉频谱异常，胎儿预后和新生儿结局越差。以上三个参数都随血管阻力的增高而增加，随着孕周增加而逐渐降低。

三、正常参考值

妊娠28W周后，

脐动脉：S/D<3.0, PI<1.7, RI<0.8；

大脑中动脉：S/D<4.0, PI<1.7, RI<0.76.

评估胎儿宫内安危时，医生必须结合多个指标综合做出判断。

如果超声报告上提示脐脑血流测值偏高时，孕妈妈们也不要过度担心，保持良好心态和好心情，99%以上的宝宝出生后都是很健康的！