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医学科普
发表者：马逸 人已读
医生诊断为无精子症？没有办法生育了？其实不然。
对于各种原因引起的无精，目前均有对应的办法处理。详见本人文章《无精子症如何治疗？》
在所有的无精子症中，梗阻性占了40%。所谓梗阻，就是睾丸本身能够产生精子，但是由于精子出来的通道被堵，从而导致精液无精子。梗阻可以发生在精道的任何一段，男性正常的精道如下图所示：
生殖系统B超能够明确梗阻的部位。但是，一定是专业医院的B超！
不同梗阻部位，处理方法不同：
梗阻部位1：附睾梗阻，即精子无法通过附睾，精液中没有精子。
病因：附睾炎等
附睾梗阻的治疗：显微手术接通。即绕过梗阻的一段附睾，把输精管接到有精子的一段附睾上，让精子顺畅地通过附睾。
梗阻部位2：输精管
病因：先天性输精管缺如（CFTR基因异常），幼年双侧疝气手术，车祸外伤等
输精管梗阻的治疗：取精，试管婴儿。手术接通输精管。
梗阻部位3：精囊
病因：先天性缺如，精囊囊性改变
精囊梗阻的治疗：取精，试管婴儿；内镜手术。
梗阻部位4：射精管
病因：射精管囊肿，前列腺较大的囊肿等
射精管梗阻的治疗：内镜手术。
梗阻部位5：睾丸内梗阻（一般是睾丸输出小管梗阻）
病因：输出小管纤毛摆动异常，无法排除精子。
睾丸内梗阻的治疗：取精，试管婴儿
可见，明确梗阻部位对治疗起决定作用。
目前，大多数梗阻性无精经过治疗均能够生于自己的孩子。
本文是马逸版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2019-08-29
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