谈谈关于精子“颜值”的一些奥秘——精子畸形什么?

1、何为“畸形”？

正常精子形似蝌蚪，由头、颈、尾三部分构成，凡是头、颈、尾三部分存在一定缺陷的都属于形态异常精子，这种异常率达到了一定比例就称“畸形精子症”。精子形态学评价，就是为了了解正常精子与生理及病理范围内变异精子所占的比例，这对临床的诊断和治疗具有重要意义。

2. 精子形态报告单中关于各种畸形的描述

我们在拿到精子形态报告单的时候经常会看到一些关于精子畸形的描述语，如“锥形头，不定型头精子多见”、“小顶体或无顶体精子为主”、“不规则头，顶体空泡精子易见”等，下面就给大家普及一下常见的几种畸形精子的形态特征：

正常形态精子头部呈近似椭圆，而常见的头部异常精子有：大头、小头、圆头、锥形头、梨形头、不定型头、“大头针”样等异常。

正常精子顶体区域过大或过小（小于头部的40%或大于头部的70%）或顶体区多于2个空泡及顶体后区存在空泡都视为顶体异常。

正常精子中段应该细长、规则、大约与头部长度相等，中段主轴应该与头部长轴成一条直线；同时精子尾部应没有显示鞭毛折断的锐利折角。尾部异常常见有：短尾、多尾、断尾、锐角弯曲、卷曲、环状尾等。

在精子形态分析中中除精子外，常可见到各级生精细胞（如精原细胞、精母细胞）、各类白细胞、上皮细胞、红细胞、杆菌类等

3.精子形态正常率

根据WHO（世界卫生组织）第五版，正常生育男性精液中正常形态精子比例应大于4%，若小于4%则称“畸形精子症”。可能有人会存在一点疑惑，4%这个比例怎么如此之低？正常男性一次射精的精子数目可达3500万个以上，约有150万个正常形态的精子就足够通过女性生殖道，到达输卵管处与卵子结合受精，所以正常形态精子达到4%以上就足够满足受精需要了。

4.常见与精子形态异常有关的因素

泌尿生殖道感染、精索静脉曲张、使用某些激素或化学药物、放射线照射、阴囊长期高热、长期酗酒吸烟等。

结 语

健康的饮食，规律的作息、远离吸烟酗酒，桑拿热水澡是保持精子形态正常的首要条件！

（以上精子形态图片选自：《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》第5版.）

本文作者简介

郑九嘉，硕士研究生，助理研究员。

2011年毕业于温州医学院，从事男性不育的实验室诊断、科研和教学工作；近年来在各级期刊发表论文十余篇，主持及参与各项课题6项。