换药真的有“药“么？？？

很多患者朋友在手术后或受伤后会遇到换药的问题，那么什么是换药？真的有药么？我在这里为大家做一些简单的解释。

1.什么是换药？

答:换药（Change Dressing）主要是医生或护士保持患者伤口或切口清洁的手段，一般存在开放伤口或手术后切口的患者都需要换药，包括对伤口或切口的清洁和覆盖、保护。英文的直译其实就是更换表面的敷料。

2.换药的时候会有药或上药么？

答:不一定!对于术后清洁没有感染或污染的切口或伤口（这包括绝大多数骨科手术），医生只是对伤口进行消毒（视情况用碘伏或酒精等），然后用无菌纱布或敷料覆盖即可，是没有什么药的。而对于愈合不佳或渗血较重或感染的伤口，换药的时候会做简单的伤口清理后，在消毒并覆盖，一般也没有什么药，但如果对于渗血严重、愈合较差或感染严重迁延不愈的伤口，医生在清创消毒后可能会附加一些止血，抗炎或促生长的中/西药，达到辅助伤口生长的目的。

3.换药能在家里自己换么？

答:最好不要!换药是外科操作里最基本的操作之一，但是对于操作者要有基本和严格的无菌操作要求，而且对于换药场所也有一定严格的要求，换药时对伤口的观察和判断也需要专业的知识，所以最好患者朋友不要在家自己换药，建议到正规的换药室由专业人员操作。

4.换药要天天换么？

答:不一定!听医生的!一般对于清洁伤口，2-4天换一次即可，一直换到拆线为止，当然我还要看伤口是否渗血或是否被污染或是伤口局部及全身异常（包括疼痛，不适感加重，发烧等），如果有的话可能要随时来院就诊、换药。对于感染伤口或需要密切观察伤口情况的患者可能需要更加频繁的换药，当然这要取决于医生的判断。

5.既然不能自己换药，手术后要住到拆线再出院么？

答:不一定!最好遵医嘱!如果患者术后病情稳定，伤口清洁，不需要密切观察或频繁换药的可以出院到门诊换药室或社区康复医院换药，或者虽然伤口愈合较慢或感染，但变化不大或只需定期换药的，也不必长期住院，如果有问题可以随时找主治医生沟通。想想如果有问题医生也不会轻易让患者走的。另一方面，多数手术科室的床位比较紧张，如果每个患者都住到拆线的话，对有限的医疗资源也是一种浪费，而且会耽误其他患者的入院和治疗。对于出院患者现在有门诊换药室，社区医院和康复医院等多种途径解决出院患者的换药问题。

6.换药期间能洗澡或沾水么？

答:不一定!要遵医嘱!多数伤口或切口在愈合前都需要敷料覆盖，最好不要弄湿，否则容易感染，但如果能保证敷料干燥的基础上，全身情况医生说没有洗澡禁忌的话，可以做防水处理后洗澡。只有极少数特殊伤口在医生允许下可以沾水，一定要和医生沟通好。