怀疑前列腺癌需要做哪些相关检查呢？

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是70～80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早，年龄≤55岁的患者占43%。但仍然无需谈癌色变，其实过去有很多前列腺癌患者是在因其它原因死亡后尸检时发现的。但只要我们对疾病有防范意识，做到早发现，早诊断，早干预，早治疗，几乎对寿命的影响是很小的。

一、临床表现

前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，前列腺癌引起的症状可概括为两大类：

1.压迫症状

逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。

2.转移症状

前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

二、那么出现以上症状，需要做哪些检查呢？

临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查，CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高，在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。

1.直肠指检

直肠指检对前列腺癌的早期诊断和分期都有很重要的价值

方法：医生将戴手套的手指插入直肠进行触诊检查

2.PSA检测

方法：抽血化验PSA作为单一检测指标，与直肠指检、经直肠前列腺超声相比，具有更高的前列腺癌阳性诊断预测率

建议：是筛查前列腺癌的常用检测指标，如有异常需多次复查。

3.经直肠超声检查

经直肠超声检查前列腺癌的征象是在外周带的低回声结节，且通过超声初步判断肿瘤体积大小。

方法：医生将超声探头插入直肠检查前列腺，探头采用声波来产生前列腺影像。

4.前列腺穿刺活检

前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌最可靠的检查，因此，推荐经直肠超声引导下的前列腺穿刺活检。

意义：此前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断、治疗和判断预后尤其重要的意义，患者几乎无明显疼痛，且经直肠超声引导下并发症是很低的。

注：以上检查是怀疑前列腺癌患者必须要做的检查，此外，应根据自身状况及医生诊断结果做相应的其他检查项目。