包皮手术的选择，您准备好了吗？

经过之前的文章《关于青少年包皮知识，您了解吗？》，大家应该大致了解了包皮的类型、危害、护理以及手术时机了。下面我将为大家全方面介绍包皮手术手术以及需要做的准备。

一、包皮该不该切？

包皮切与不切之争由来已久。有些人一提到包皮过长就想到手术切切切，认为过长的包皮无一用处。其实不然，单纯包皮过长是可以不做手术的，我们应该辩证论之。

首先，根据目前研究认为包皮不是人体可有可无的组织，包皮中含有大量麦斯纳氏小体，它是一种触觉感受细胞，能感受皮肤的轻压刺激，其在我们的嘴唇和指尖上也大量存在。

其次，包皮腺分泌的腺液可以使龟头保持清洁、润滑和防止细菌侵入，同时也有保护龟头的作用。

再则，包皮末端有弹性纤维，从而使其可以拉伸又不会变得松弛，因此包皮与性生活过程密切相关，在提高性生活方面具有一定的功能，只是我们以前把它给忽略了。

最后，不得不说的是某些生殖系统疾病（如隐匿性阴茎、尿道下裂、阴茎及皮肤外伤等）还得仰仗过长的包皮提供重建矫形手术的皮肤呢。

至此，你还觉不觉得过长的包皮一无用处了？但是对于早泄的病人，包皮的好处就有可能变成坏处了。同样的，若包皮腺体分泌的腺液不经常清洁就容易形成我们常说的“包皮垢”，而包皮垢可继发龟头包皮炎，甚至可致癌。

因此目前比较明确的是以下几类病人需要做包皮切除手术：

1.六、七岁以后的小孩或成人包茎大多为真性包茎（生理性包茎可参考上一篇文章），特别是经常反复出现包皮、龟头红肿的患者建议手术；

2.单纯包皮过长可不行手术治疗，但包皮合并有明显狭窄环、反复发炎、继发性包皮皲裂以及合并良性肿物等患者建议手术；

3.出于美容、宗教信仰等个人要求手术者。

不过包皮也不是你想切就能切，有几种情况下是禁止做包皮手术的：

1.首先是阴茎发育异常的患者，特别是隐匿性阴茎、尿道下裂等患者。对于这类患者，包皮在后续重建手术中很重要，切不得。（这个就要就诊时让医生来评估了）；

2.准备手术时发现有急性包皮炎、尿道炎、龟头炎，为防止感染，手术需延后进行；

3.医生若判断合并有可疑包皮恶性肿瘤的时候，则不可草率切除了事。

二、包皮手术方式选择：

1.传统包皮环切术（剪刀法）

优点：单纯切除，简单易行。

缺点：切除多余包皮的同时切除部分肉膜，但术中出血较多,损伤较大，外形常不美观。

总费用约1000-1500元。

2.袖套式包皮环切术（双切口包皮环切术）

优点：损伤小，出血少，术后水肿轻，愈合较快。

缺点：手术时间较长，稍有难度，对医生操作要求较高。

总费用约1000-1500元。

3.一次性电刀包皮袖状切除术

优点：术中基本不出血，手术时间短，切口整齐，术后外形美观，花费少，恢复快。

缺点：手术时间较长，稍有难度，对医生操作要求较高。

总费用约1000-1500元。

4.激光包皮袖状环切术

优点：术中基本不出血，操作便捷、手术时间短，配合使用粘合胶，可不用缝合，术后切口美观。

缺点：需要特殊的激光设备。

总费用约1000-1500元。

5.一次性环切器包皮环切术/一次性包皮套扎器

优点：手术简便迅速，操作容易，无需术者手工缝合。

缺点：愈合时间较长，在缓解术后疼痛、水肿等方面优势不明显，部分患者包皮环无法自行脱落患者需再次返院拆环，偶尔出现血肿及刀口裂开，费用稍高。

总费用约2000-2500元。

最后，需要指出的是手术方式的选择还需要按照疾病病变情况，医院开展与否，以及医生的熟练程度而定。

三、手术准备：

1.预约：门诊预约手术时间，完善术前化验项目（有效期一般为两周，合理安排时间）；

2.提前开药：可提前门诊开好处方药，遵嘱执行；

3.备皮：术前一天做好阴部皮肤清洁工作，使用备皮刀刮除阴毛(注意不要损伤皮肤)；

4.衣物准备：手术后穿宽松、透气内衣裤，保持局部干爽；

5.术后饮食、休息：术后忌辛辣刺激食物及烟酒，多饮水，及时排尿。当天卧床休息,1 周内避免剧烈活动，1个月内禁忌性生活及手淫。

6.切口保护：术后观察半小时，医生查看切口无渗血后再离院，7-10天内禁止接触水。术后第 2-4 天换药一次，并拆除油纱，术后第5-7天再次换药一次，若尿湿纱布，随时更换；

7.注意观察阴茎情况:回家后应注意观察阴茎情况，在术后12h 内若伤口渗血较多或出现阴茎增粗、发黑的情况，立即来医院复诊；

8.遵嘱服药：按医生嘱咐服用口服抗生素、止痛药、应用雌激素防止勃起等。