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北京时间8月20日巴塞罗那俱乐部官方宣布，球队前锋登贝莱大腿受伤将缺席至少5周的时间。

巴萨在官方声明中称，登贝莱的检查结果证实，他的左大腿股二头肌肌肉纤维撕裂大概需要五周的恢复期。值得一提的是，登贝莱加盟巴塞罗那两年以来，已经四次左大腿肌肉撕裂，一次右大腿肌肉撕裂。

股二头肌在哪？

股二头肌系大腿后群肌之一，有2头，长头起自坐骨结节，短头起自股骨嵴中部，2头汇合，以腱止于腓骨小头。

什么是腘绳肌？

腘绳肌就是大腿后侧的肌群，包括半腱肌、半膜肌、股二头肌长头，腘绳肌与强有力的股四头肌相对应。

腘绳肌损伤常见于哪些人群？

腘绳肌损伤在爱好运动的个体中很常见，最常发生在需要高速跑步或踢腿的运动员，其对整体功能和运动可产生较大影响。容易导致腘绳肌损伤的运动包括橄榄球、足球、舞蹈和短跑，因为每次运动都需要重复踢腿或奔跑。

腘绳肌损伤多为陈旧性、慢性损伤。比如登贝莱，来看一下这位亿元先生的受伤记录：

2017年9月17日-2018年1月1日，腿部肌肉受伤，缺席20场比赛；

2018年1月15日-2018年2月10日，腿部肌肉问题，缺席7场比赛；

2019年1月21日-2019年2月8日，踝关节损伤，缺席5场比赛；

2019年3月14日-2019年4月9日，腿部肌肉问题，缺席4场比赛；

2019年5月5日-2019年6月16日，腿部肌肉受伤，缺席4场比赛；

2019年8月19日，左大腿股二头肌肌肉撕裂，预计缺席4-5周时间。

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如何诊断腘绳肌损伤？

对怀疑腘绳肌损伤的患者应全面的评估病史。不同的损伤类型临床表现不同，撕裂（部分和全厚度）和撕脱临床表现基本相同；肌腱病或腘绳肌拉伤则表现为模糊的疼痛感。急性损伤患者通常伴随着明显的创伤事件，可能表现描述在大腿内侧部的突发刺痛或在受伤时听到“砰”的声音； 腘绳肌损伤的复发率很高，复发率因运动而异，研究表明橄榄球的复发率为32％，足球的复发率为16-12％。因此在评估过去是否有损伤很重要。

相比之下，患有腘绳肌肌腱病变的患者表现为疼痛逐渐发作，同时伴随着从臀部延伸到膝盖的僵硬和痉挛； 并且经常在坐下、绑鞋或跑步等动作时发生疼痛。

腘绳肌损伤后最常表现为大腿后侧的疼痛

急性腘绳肌损伤的患者可能在大腿后部有明显的瘀斑形成

腘绳肌损伤该如何治疗？

腘绳肌损伤主要分两种类型：肌腹撕裂和肌腱附着点的急性撕脱。肌肉腹部撕裂发生在腘绳肌的肌肉部分，通常发生在股二头肌，通常只需要保守治疗。

非手术治疗

通常适用于急性腘绳肌拉伤、部分撕裂和单肌腱止点撕脱。即时治疗应以RICE（休息，冰敷，加压包扎和抬高患肢）原则为中心，以减少受受伤部位的出血和肿胀。

专家建议使用非甾体类抗炎药（NSAIDS）来缩短恢复运动时间；然而NSAIDS在肌腱愈合中的作用在文献中不受支持，因此这些药物应主要用作镇痛药。物理治疗可用于恢复加快恢复以及防止复发。富含血小板的血浆（PRP）注射，它们可以通过增加富含胶原蛋白的细胞外基质与高水平的I型胶原的沉积来促进肌腱再生；有研究建议将PRP注射与物理治疗结合使用（以促进有组织胶原蛋白合成所需的机械应力），作为可行治疗选择。

手术治疗

伴有或不伴有坐骨结节撕脱性骨折的腘绳肌腱撕脱经常通过外科手术治疗。手术的主要指征包括所有3个肌腱完全撕脱、连体肌腱的断裂同时有超过2.5厘米的收缩，或撕脱骨折位移超过1至1.5厘米。坐骨神经受累引起大腿后部疼痛也可能需要手术干预。

腘绳肌损伤后如何做康复训练？

参考文献：

Heer, Steven T; Callander, John W; Kraeutler, Matthew J; Mei-Dan, Omer; Mulcahey, Mary K.Hamstring Injuries: Risk Factors, Treatment, and Rehabilitation.Journal of Bone & Joint Surgery - American Volume. 101(9):843-853, May 1, 2019.