腔镜甲状腺手术（经口入路）

常听人说：“颈部是女性的第二张脸”。

因为脖颈，是外露的部位，被人称为青春计时器。颈部是女人的第二张脸，优雅的天鹅颈，一颦一笑间都透露着迷人与成熟。

然而，当得了“甲状腺肿瘤”之后，常规开放手术留下的颈部疤痕是爱美女性心理上挥之不去的阴影。

甲状腺肿瘤示意图

常规甲状腺手术后疤痕

随着腔镜技术的发展与成熟，并得以用于甲状腺手术，从根本上解决了颈部疤痕的问题。非颈部入路腔镜甲状腺手术包括：经口入路、经胸乳入路、全乳晕入路、经腋窝入路以及其他入路等方式。其根本原理是借助腔镜技术，将原本需要肉眼直视的手术野，转换到肉眼直视经视频传输到屏幕上的手术野，从而将切口隐蔽到人体不易发觉的部位，起到美容效果。

目前，我病区（蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科中德-VIP病区）已将腔镜甲状腺手术作为一种重要的术式，在具有适应症的患者人群中常规开展，下面介绍其中一种“经口腔前庭入路全腔镜甲状腺手术”。

蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科中德乳腺-VIP病区 张明亮副主任医师团队开展经口腔前庭甲状腺癌根治术

1、什么是经口甲状腺手术？

经口甲状腺手术全称 经口腔前庭甲状腺手术，指的是经过口腔前庭（牙齿和嘴唇之间）入路的甲状腺手术。因为口腔黏膜愈合后不留疤痕，所以它属于经人体自然腔道的甲状腺手术。

2、经口甲状腺手术有什么优势？

第一、从口腔到甲状腺的距离短，皮下隧道创伤相对较小；

第二、对于颈部中央区的淋巴结清扫方便且彻底；

第三、口腔黏膜愈合后不留疤痕，可以达到身体绝对无疤。

3、经口甲状腺手术会影响吃饭吗？

不会。

术后24小时因下颌部弹力绷带加压包扎，会影响咀嚼，建议流质饮食。24小时无异常后，去掉绷带即可正常饮食。

根据部分病人观察和反馈，一般手术后前下唇局部区域轻度麻木感，绝大部分在1月后可逐渐恢复正常。

4、经口甲状腺手术需要特殊准备吗？

术前：餐后漱口水含漱，每天3-5次，共1-3天。

术中：碘伏消毒口腔，无菌操作。

术后：漱口水三餐后漱口，共7天，预防性口服抗生素3天。

5、什么样的病人适合做经口甲状腺手术？

蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科中德-VIP病区常规开展经口甲状腺手术，主要手术适应症如下：

第一、有美容要求，但是不愿意或者不适合从胸部做手术的患者。

第二、患者下巴不能太尖，嘴巴不能太小，口腔无潜在感染源。

第三、肿瘤位于甲状腺中下部。

第四、早期甲状腺癌，直径小于2cm。

术中情况

患者术后恢复情况