生长激素型垂体瘤（肢端肥大症）药物及放疗效果

手术仍是肢端肥大症治疗的首选途径，在获得对疾病的控制方面，外科手术的作用在于切除肿瘤，明显和迅速的缩小肿瘤体积，所以手术切除垂体生长激素腺瘤是治疗肢端肥大症的首选治疗方法。此外，药物及放化疗在治疗中有什么作用？
药物治疗
药物治疗在肢端肥大症各阶段越来越受重视目前，临床上用于肢端肥大症的治疗药物有三种：生长抑素受体配基及生长抑素类似物、多巴胺激动剂、GH受体拮抗剂。根据临床疗效和安全性结果，生长抑素类似物是首选药物。而在生长抑素类似物中，两种长效生长抑素类似物—奥曲肽长效制剂（善龙）和兰瑞肽，目前是国内和国际推荐的最主要治疗药物。
生长抑素类似物
此类药物的优点是疗效确切，安全性、耐受性良好。
关于疗效：70%的患者GH和IGF-1水平恢复至正常，无效率仅5%左右，其余25%患者的GH水平也显著降低，临床症状和体征明显改善。
关于安全性：综合各个临床研究结果表明，应用善龙后发生胆结石多见于原本胆囊不健康，存在病变基础的患者，若超声下显示胆囊壁毛糙等。除胆囊结石外，其他不良反应均很轻微。
因此在肢端肥大症的治疗过程中，生长抑素类似物主要在以下阶段发挥作用：
1、首选治疗：适用于出现并发症，代谢紊乱严重，不适于手术或恐惧手术治疗的患者。
2、术前预先治疗：目的是缩小肿瘤体积，为手术完全切除肿瘤创造条件，提高手术疗效。
3、术后辅助治疗：适用于术后GH水平仍然未达标的患者
4、放疗后过渡治疗：放疗后GH水平降低缓慢，在这期间，生长抑素类似物可以作为过渡治疗
5、并发症治疗
放疗
垂体放疗通常不作为首选治疗方案，最常用于术后病情缓解不全残留肿瘤的辅助治疗。新型放疗方法包括立体定向放射治疗、立体定向放射手术和质子治疗等。其目的就是减少靶周边剂量，提高疗效，降低放射损伤。