机器人辅助腹腔镜下儿童肾上腺肿瘤 切除术的初步探讨

目的：探讨机器人辅助腹腔镜下儿童肾上腺肿瘤切除术的疗效及安全性。

方法：回顾性分析2013年10月至2017年1月我院收治的5例机器人辅助腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患儿

的I临床资料。5例患儿，男3例，女2例，年龄5岁2个月至10岁，平均7岁5个月。左侧2例，右侧3

例。临床表现腹痛2例，阴蒂肥大1例，常规体检行B型超声检查发现肾上腺占位2例。内分泌检查

提示1例为功能性肿瘤，4例为无功能性肿瘤。所有患儿术前均行增强CT或增强MRI检查证实为

肾上腺占位。所有肿块边界清楚，未发现下腔静脉、肾静脉、肾蒂淋巴结受累和远处转移病变。5例

均在机器人辅助腹腔镜下经腹腔途径顺利完成肾上腺肿瘤切除术，术中无中转开放。平均腹腔内手

术操作时间(不含装机及取标本、关腹时间)153 min(91～206 min)，估计平均出血量33 ml(5～

50 m1)。肿瘤平均最大直径4．8 cm(4～7 cm)。术后病理提示分别为节细胞神经瘤4例、嗜酸细胞腺

瘤1例。结果：所有患儿术后恢复良好，平均术后6 d出院(4～7 d)。出院后平均随访30个月(14～

53个月)，无肿瘤复发。

结论：机器人辅助腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术可以安全、有效地应用于选择

性儿童肾上腺肿瘤的治疗。