医学科普
发表者:于国霞 人已读
小儿鹅口疮是比较常见的儿童口腔疾病,好发于,舌背,双颊,上下唇,以及软腭硬腭,部分孩子还有可能会累及咽部,以白色假膜为主要表现,可以是白色斑块状,也可以相互联合形成片状,这些白色的假膜,由纤维蛋白脱落的上皮细胞,以及一些炎症细胞组成,白色的假膜不易擦去,如果强行擦去,部分白色膜状区域脱落可能形成红色的类似出血点的斑点。
一、怀疑宝宝得到了小儿科口疮,应该如何确诊?
1.怀疑和口疮的宝贝往往根据病史,发病年龄和临床症状可以诊断
2.也可以进行涂片检查查找真菌,取假膜置于载玻片上,再加一滴10%的氢氧化钾,显微镜下观察可以看到菌丝及孢子。
二、如何将鹅口疮与奶块相鉴别?
奶块可以擦掉,鹅口疮较难擦掉。
三、得了小儿鹅口疮,该怎么用药呢?
1.真菌在碱性的环境下不容易生长,可以用1%到2%的碳酸氢钠溶液,擦洗口腔,每2-3个小时,可以抑制真菌的生长。
2.制霉菌素混悬剂(常用的为每毫升含10万单位制霉菌素,部分医院可以制作相应的成品,如果没有着霉菌素混悬剂的成品,可以用制霉菌素1片碾碎,加入5-10ml水或者食用的鱼肝油或者食用甘油进行混匀,可以每天涂擦3-4次,注意涂擦之前需要将混悬剂摇晃混匀以后使用。部分家长可能会询问是否可以用平时补钙的维生素AD滴剂进行混合,维生素AD滴剂的使用量过大可能存在维生素过量的问题,不建议用5ml的维生素AD滴剂按照以上的浓度进行配比,AD滴剂的详细用量可以咨询内科医生)。
3.重症患儿可以口服克霉唑,20到60毫克每公斤体重每天,分3次口服,所有的用具都要清洗消毒,母亲乳头也应该擦洗消毒。
4.擦洗与进食喂奶的时间安排,建议尽量在喂奶以后半个小时左右用药,原因是如果刚喂完奶用药部分孩子可能会引起呕吐,如果用完药接着吃奶药物在口腔内停留的时间比较短,会影响药物在口腔内停留的时间。
四、小儿鹅口疮的治疗可以用抗生素吗?
鹅口疮的治疗是不可以用抗生素的,应用抗生素,有可能会引起菌群的失调,加重鹅口疮。
五、得了小儿鹅口疮,妈妈在家如何日常护理?
1.注意孩子口腔卫生,吃奶前后将母乳和奶瓶注意清洁,消毒,有吮指习惯或者乱咬玩具习惯的注意小手和玩具的卫生。
2.乳房的护理也是不容忽视的,乳房长期浸泡在乳汁中会造成妈妈们局部的念珠菌感染,往往表现为皮肤的,灼痛不适,继而传染给宝宝,因此妈妈们需要做好乳头的清理,如果有溢奶,建议,定期更换乳罩或乳垫,保持乳头的干爽。
六、如何给相关的物品进行正确地消毒?
尽量应用开水煮沸消毒10分钟左右。
七、患有鹅口疮的儿童,在饮食上应该注意什么?
饮食无特殊。
八、孩子因为疼痛不愿喝奶,应该怎么办?
可以让奶温度稍微低一些,如果拒奶严重可以用汤匙喂奶减少对局部黏膜的刺激。
发表于:2019-09-17