
付强
主任医师
北京天坛医院
心内科
脑梗死发作前做过这些事,就要小心是PFO引起的
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缺血性卒中(脑梗死)发作前30分钟内做过下面这些事情,就要小心脑梗死可能是卵圆孔未闭PFO引起的。对于年龄在55岁以下,没有动脉粥样硬化证据的中青年人,尤其要加以重视。
1. 体育运动
2. 用力大便
3. 剧烈呕吐
4. 提举重物
5. 性交
6. 大笑
7. 咳嗽
这些情境的动作方式,医学上称之为Valsalva(瓦尔萨尔瓦)动作:深吸气后屏气再用力做呼气动作。在实际生活中,简言之,即在用力时屏住呼吸,类似擤鼻涕的动作。这个动作是由意大利解剖学家Antonio Maria Valsalva于1704年提出而命名。
Valsalva动作时胸腔内压力增加,使右心房压力升高,促进PFO开放,扩大,从而引起大量右向左分流。如果同时是在长期卧床,骨科手术制动,长途旅行,妊娠期间,因存在深静脉血栓(下肢,盆腔)可能,则更要提高警惕。
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