转移性肾肿瘤不可怕 精准靶向药物治疗是利剑

当医生时间长了，往往会相信世间是有奇迹的。

昨日一位病人家属给我打电话，“王医生，我们吃药够两个疗程了，到您说的复查时间了，想明天去复查”。

我的心咯噔一下浮现出来那个人：一位普通的中年母亲，在家务农，频繁腰疼消瘦才去医院看病，病人就诊时已经很晚了，“右肾癌，肾静脉癌栓，腹膜后淋巴结转移，双肺多发转移”，一个个沉重的字眼足以将人打倒。手术已经失去了最好的时机，科室讨论靶向药物治疗，观察是否能缩小病灶，延长生存期，甚至是否有机会创造下一步手术时机。当我把科室意见给解释清楚后，病人家属，一位老家梁山的山东大汉，坚决的点了点头，“我们想治”。一家人朴实善良，靶向药物虽然已经纳入医保，但对普通农民家庭价格也是不菲，交代好注意事项，希望药物能够有效……

一大早查完房就惦记起了这位病人，也明白病人家属过来不容易，大早出门，换两趟车，直到中午1点才赶到病房，一见到他，顾不上多说，阅片灯上插上了当地复查的片子。

“这是你的CT片子吗？没弄混吧？”

“我们当时查完那边大夫也问，后来不放心又来做了磁共振”

“磁共振拿给我”

我反复再看片子，病人名字，检查时间，没错啊——

肿瘤消失了，右肾肿瘤，静脉癌栓，双肺转移灶

全都消失了~

难以形容当时高兴的心情，从第一个病人开始用靶向药已经十多年了，那些发现时已经全身转移，通过靶向药物治疗长期生存，甚至带瘤生存的病人也不计其数了，但短短不到3个月时间内，肿瘤完全消失的，这应该是第一个。

当然，病人家属无比高兴，一脸幸福的回家了。

我却久久不能平静。

上学那个年代，靶向药物还没有被发明，再加上过去老百姓查体意识薄弱，很多肿瘤一直到晚期才被发现，肾肿瘤对放化疗不敏感，只能通过干扰素、白介素这些治疗，以期望能有效果。而干扰素、白介素本身又有一系列的副作用，发热、神经精神症状，曾经管过一位病人，用药后直接失忆。

靶向药物确实为肾癌，包括目前的肺癌、消化道肿瘤等带来了全新的曙光。通过新的药物作用方式，直接作用于肿瘤血管，对于敏感的病人可以有效的控制肿瘤进展，随着药物研发的进步，针对不同靶点的各类靶向药物也层出不穷，严格把握指征，选择合理的靶向药物，制定标准的治疗方案也成为了医生知识更新进步重要的一环。外科医生不仅需要会开刀，能够开好刀，也要了解各类标准的新的治疗方案，对于不能手术、不适宜手术的病人提供全面、合理、恰当的治疗方案，以人为本，这也是我们外科医生需要不断努力的方向吧。

心情大好

祝好人一生平安~