医学科普
发表者:仇雅璟 人已读
采用切除手术去黑色素痣主要针对较大、可能会出现恶性病变的倾向的黑色素痣。切除手术将皮肤表面的黑色素痣切除,并保留浅层皮肤以此来改善受术人面部的情况;如果切除的黑色素痣较大,手术中可采用皮瓣修复的方式进行填补、修复。
手术去黑痣的步骤
1.设计切口:
切口设计依病变范围大小而定。病变较小者,可在痣边缘外1~2mm的正常皮肤上,按照皮纹方向作一梭形切口设计。色素痣范围较大者,可采取分期切除法切除之,即第1次手术时只在色素痣范围内作梭形切除,切除病变1/2~1/3,加以缝合。3~6个月后再作第2次切除及缝合。一般经2~3次切除手术,即可达到完全切除的目的。但本法不适用于在交界痣上进行(幼年期交界痣除外)。色素痣范围广泛者,可1次全部切除干净,同时在创面上移植全厚皮片或以皮瓣进行修复。
2.切开皮肤:
按切口设计切开皮肤层直达皮下组织层,继而在皮下组织层行锐性分离,将病变组织切除。
3.创口处理:
彻底止血后,在创缘两侧皮下组织层作潜行分离,然后分别缝合皮下组织和皮肤。如创面较大,不能直接缝合,可采用游离植皮或邻近皮瓣转移修复。也有应用皮肤扩张术即通过扩张皮肤缺损区邻近皮肤组织产生新的皮瓣转移修复皮肤缺损创面者。
黑痣切除手术过程相对简单,缝合是关键,精细的缝合能让瘢痕最小化,这也考验着整形医生的手术基本功。面部切痣还是推荐去整复外科,因为用的是美容线,缝合技术相对来说也比皮肤科或其他外科精细。
本文是仇雅璟版权所有,未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
发表于:2019-09-19