什么是美尼尔氏综合症？

由于临床上很多患者对美尼尔氏综合症往往不了解，下面我就来介绍一下这个病。

一、什么是美尼尔氏综合症？

美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病，本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%，大多数病人单耳患病。

二、美尼尔氏综合症有哪些症状？

1.眩晕

往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕，常从梦睡中惊醒或于晨起时发作，病人自诉周围物体绕自身旋转，闭目时觉自身在空间旋转，病人常呈强迫体位，不敢梢动，动则可使眩晕症状加重，在发病期间神志清楚，发作时有恶心，呕吐，出冷汗，颜面苍白及血压下降等症状，数小时或数天后，眩晕症状逐渐消失。

2.听力障碍

听力为波动性感音性耳聋，在早期眩晕症状缓解后，听力可大部或完全恢复，可因多次反复发作而致全聋，部分病人尚有对高音听觉过敏现象。

3.耳鸣

为症状发作前之可能先兆，耳鸣为高音调，可能轻重不一，在发作前病人可能耳鸣加重，发作停止，耳鸣可逐渐消失。

4.同侧头及耳内闷胀感，多数病人有此症状，或感头重脚轻。

美尼尔氏综合症可分为八种类型，分型对诊断和治疗具有重要指导意义。

1.普通型：眩晕，耳鸣，恶心，呕吐，出汗等症状同时出现，又称常见型。

2.首发耳鸣型：耳鸣发生在其它症状之前，数月，数周数年。

3.重耳鸣型：耳鸣表现重，耳鸣发生了，眩晕易发作，眩晕表现重，耳鸣也重，眩晕治疗好了，耳鸣未好，眩晕必复发。

4.无耳鸣型：眩晕发作5次以上无耳鸣，称无耳鸣型。

5.突发耳聋型：眩晕发作过程中，由于压力特大，膜述路破裂，发生突然耳聋，耳聋多—侧，亦有双侧交替发生，耳聋早期治疗效果理想。

6.延缓眩晕型：波动性，神经性，进行性耳鸣，听力下降，（短时间不发生眩晕）复数年甚至20年才出现眩晕。

7.隐藏耳鸣型：病人外表表现没有耳鸣，但耳内有堵塞，闷胀，闷热，瘙痒，微痛的感觉，这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。

8.眩晕状态型：一个月内发作三次以上，患者处于眩晕状态，称眩晕状态型，又称重型。

突发耳聋型，是某膜迷路部位由于压力特大，膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋，早期服眩晕尼尔康，能恢复听力，另外重耳鸣型，单治好了眩晕，如果耳鸣没治好，不能有效的防止复发，眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型，对机体的影响很大，有危险性，重视治疗的同时要加强护理。

三、美尼尔氏综合症有哪些并发症？

本病除了发作期旋转，呕吐，患者难忍的痛苦以外，还可以使迷路，前庭，耳蜗器官损害，造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失，引起耳聋，共济失调等危害性，中老年患者，多次发作还可影响脑血管调节机能及大脑微循环，从而加重脑供血不足，诱发脑梗塞等症。

四、美尼尔氏综合症应该做哪些检查？

由于大多数病人就诊时发作期已过，或虽在发作期而症状已减轻，故一般不易观察到发作高潮期的体征，偶遇急性发作者，则可见病人卧床不起，面色苍白，精神紧张，表情恐惧，检查可见：

1.眼震发作高潮期，可见自发性眼震。

2.听力学检查包括：纯音听阈测试，阈上功能测试，声导抗测试，耳蜗电图测试。

3.甘油试验。

4.前庭功能试验包括：冷热试验，Hennebert征。

5.颞骨CT扫描。