微创手术治疗脊柱转移瘤

脊柱转移瘤为其它器官恶性肿瘤转移到脊柱致病，多为隐匿性，常以病理骨折疼痛，甚至神经损伤症状引起注意。

此例为53岁男性肾癌患者，术后3个月出现腰痛，未引起医生及患者重视，1个月前查腰椎MR，发现肾癌已经胸腰椎转移，出现病理性骨折。患者因腰痛，腰部无力，已经无法下床活动1个月，当地医院告知病人家属已无治疗意义，悲观厌世情绪可想而知，家属慕名找到本人求治。

正位X线片，可见胸12右侧椎弓根影已经消失

胸12椎体明显塌陷

CT示腰1椎体溶骨性破坏

胸12、腰1椎体均有较大范围骨破坏

胸12右侧椎体及椎弓根广泛溶骨破坏

腰1椎体双侧均有破坏

MR示瘤骨已致椎管狭窄

微创置钉后，椎体肿瘤行射频消融，灭活肿瘤组织，再行椎体骨水泥强化

病变椎骨水泥填充强化，长节段椎弓根钉固定

病椎填充满意，椎体高度有明显恢复

术后第二天，病人即可以下床活动！

患者自诉疼痛显著缓解，又露出笑容！

家属为手术极大改善了患者的生活质量，消除了患者的悲观厌世情绪，表示感谢！