
张俊
主任医师
上海瑞金医院
肿瘤科
胃癌术后随访指南,做好这三个点很重要!
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我们知道肿瘤的治疗是一个综合治疗,它有攻坚期也有随访期。在攻坚期的话,我们包括手术、围手术期,必要的化疗甚至放疗,而当这些外源性的治疗结束之后,病人就进入随访期。但在随访期的阶段,其实它的重要性也并不亚于攻坚和治疗期,那其实对于胃癌术后的随访,我们是有一个比较明确的规范和指南,提示大家在术后1~2年内,那么可能需要每3~6个月来做一次比较全面和规范的影像学检查和血液学的检查。但两年之后,还是要进入一个相对比较宽松的随访期和检查期,但并不是说你治疗结束之后就进入一个完全自由的状态,所以对于胃癌治疗之后的随访,
一方面是希望能够通过影像学的手段,包括CT和磁共振能帮我们早期发现可能存在的转移,尽早加以处理。
第二个是定期用内镜来检查吻合口以及原先原发灶切除之后的这些局部复发的情况。
第三个通过一些相应的血液学检查,尤其是一些血清肿瘤标志物的检查和随访能够动态的监测,帮我们尽早提示可能会存在的肿瘤复发和转移的情况,尽早加以处理。
所以肿瘤的治疗是一个长期的规范的斗争,在这里我们希望能够养成一个更加重要,更加规范的术后随访的这样一个理念,帮助我们更好的提前预警,全程管理,加强监控,尽早处理,可能出现的复发和转移。
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